Page 84 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº4
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Rev.  Port.  O  R  L.  n. o 44, n.  o 4,  ................  , Dezembro 2006





               CASO CLÍNICO

                                                   -
                  ATRÉSIA CONGÉNITA DAS CHOANAS  CASO CLÍNICO
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                                       E REVISAO DA TERAPEUTICA.
                          CONGENITAL CHOANAL ATRESIA- CASE  REPORT.



                                         Dulce Nunes*  1  Teresa Queiroz**  1  Ano Guimarães*  1  Gabão Veiga***

              RESUMO:
                 A  otrésio dos choonos congénito é uma malformação relativamente raro, ocorrendo em  1 de cada 5000 o  8000 nodos·vivos.
                 Cerco de 65 o  75% destes casos  são unilaterais,  sendo os cosas  bilaterais geralmente associados o  outros anomalias congénitas.
                 A  otrésia das choonas é puramente óssea  em  30% dos casos, enquanto que os  restantes casos  são mistos ósseo-membranosos.
                 O  tratamento é cirúrgico, estando descritos 5  métodos de abordagem principais: transpolotino, tronsnosol, sublobiol-transnosol,  tronsontrol e tronsseptal.
                 Actualmente, com a avanço das técnicas de cirurgia endoscópica nasal, a maioria dos autores preferem o técnico tronsnosol, tonto poro cirurgia primário
              como poro cirurgia de revisão.
                 Os autores apresentam um  coso clínico de uma doente de 38 anos de idade, com otrésio  unilateral dos choonos congénito,  submetido o  cirurgia cor·
              rectivo por via endoscópico tronsnosal,  com bom  resultado  funcional e um  follow-up superior a  1 ano.
                 Faz-se uma breve revisão do literatura acerco dos diferentes métodos cirúrgicos poro correcção do otrésio dos choanos, comparando os diferentes obor·
              dogens e os seus resultados funcionais.
              PALAVRAS CHAVE: Atrésia  Choono; Cirurgia Tronsnosol  Endoscópico.
              ABSTRACT:
                 Congenital choanol alresio is a  relotively rare malformation, with on incidence approximotely  1 in 5000 to  8000 births.
                 This condition is  unilateral  in 65 to  7  5% of coses,  with  bilateral cases  almost olwoys ossocioted with olhe  r congenitol onomolies.
                 About 30% ore pure bony, whereos 70% ore mixed  bony-membronous.
                 The  treotment is  surgical, ond the  5  primory methods ore tronspolotol, tronsnosol,  sublabiol-tronsnosol, tronsontrol ond tronsseptol  opprooches.
                 With the advent of endoscopic equipment ond technique, the most popular and successful method over the post decode hos been the lronsnosol opprooch,
              even  for revision  surgery.
                 We herein describe lhe cose-report of o  38 yeor old womon with congenitol unilateral choonol olresio, ond lhe lreotmenl of choice wos the endoscopic
              tronsnosol opprooch with slenting, with good functionol results  ond o  meon  follow-up of more thon  o  yeor.
                 A  review of lhe medical literatura concerning the different methods of surgicol treotment of congenitol choonol otresio wos done, comporing the  surgicol
              techniques ond outcomes.
              KEY-WORDS: Choonol olresio.
              Dulce Nunes
                                     2
              Calçada do Poço, B  1, C2,  3 dto- 1750-222 Lisboa
              Tel:  961834221/210103462
              E -mail: d.rocha.nunes@clix.pt










              INTRODUÇÃO                                            Foi descrita pela primeira vez por Johann Ro-
                                                                 derer em  1755,  e mais tarde O tto  caracterizou
                 A Atrésia Congénita das Choanas (ACq re-        melhor esta  malformação anatómica  em  1830.
              presenta  uma  obliteração  do orifício  posterior    A  incidência  da  ACC cotada  na  literatura
              das fossas  nasais ou choana.                      varia  consoante os  estudos.






                 Interno do Internato Complementar de ORL.
                 Assistente Graduada de ORL.
                 Director de Serviço de ORL.


                                                                                                    419 -    -
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