Page 25 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 49. Nº3

Dacriocistorrinostomia endoscópica – Factores

preditivos de recidiva

Endoscopic dacryocystorhinostomy – Recurrence

predictive factors

Sonia Pereira Sara Baptista Ana Casas Novas Rudolfo Montemor José Araújo Martins Ezequiel Barros

RESUMO ABSTRACT
A dacriocistorrinostomia (DCR) por via endoscópica tem Endoscopic dacryocystorhinostomy (DCR) is increasing its
ganho adeptos no tratamento da obstrução das vias lacrimais, popularity as the preferred treatment for lachrymal duct ARTIGO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE
condicionada pela elevada taxa de sucesso, pós-operatório blockage, due to its high success rate, fast healing and
rápido e ausência de cicatriz facial. avoidance of facial scar.
No intuito de analisar a taxa de sucesso das DCR endoscópicas Aiming to analyse endoscopic DCR success rate in Hospital
efectuadas no Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de São José’s Otolaryngology Department and to establish
de São José e avaliar eventuais factores preditivos de eventual predictive factors for failure, we present a
recidiva, procedeu-se a um estudo retrospectivo dos doentes retrospective study of the last four years.
submetidos a esta cirurgia nos últimos quatro anos. Our global success rate (86,5%) was similar to literature
Obteve-se uma taxa de sucesso global semelhante à da but inferior (73,9%) in patients with co-existent nasosinusal
literatura (86,5%). Nos doentes com patologia rinossinusal pathology. However, a higher success rate was accomplished
coexistente, a taxa de sucesso foi inferior (73,9%), mas quando by those patients (90,9%), when submitted to concomitant
submetidos a procedimentos concomitantes para correcção nasal procedures to correct their nasosinusal problems.
da patologia nasal, esta subiu para 90,9%. Regarding nasosinusal pathology prevalence and its
Atendendo à elevada prevalência de patologia rinossinusal importance to endoscopic DCR success rate, we defend that
e à importância da realização simultânea de procedimentos otolaryngologists should keep this pathology in mind, aiming
cirúrgicos correctivos para diminuir o insucesso na DCR, to a prompt surgical correction.
advoga-se a atenção cuidada do Otorrinolaringologista na Keywords: dacryocystorhinostomy, endoscopic, success rate,
avaliação desta patologia, com vista à sua resolução atempada. predictive factors for failure, nasosinusal pathology,
Palavras-chave: dacriocistorrinostomia, endoscópica, taxa de concomitant procedures.
sucesso, factores preditivos de recidiva, patologia rinossinusal,
procedimentos concomitantes. INTRODUÇÃO
A dacriocistorrinostomia (DCR) é um procedimento
Sonia Pereira cirúrgico destinado a restabelecer a comunicação
Interno do Internato Complementar de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar de Lisboa
Central – Hospital de São José entre as vias lacrimais e as fossas nasais, nas situações
Sara Baptista de obstrução mecânica distal, nomeadamente saco
Assistente Hospitalar do Serviço de ORL do Centro Hospitalar de Lisboa Central – Hospital de
São José lacrimal ou canal lacrimo-nasal. Descrita pela primeira
1
Ana Casas Novas vez em Itália por Toti (1904) , aperfeiçoada por Dupuy-
Interno do Internato Complementar de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar de Lisboa -Dutemps e Bourget em França (1921) e Ohm na
1
Central – Hospital de São José
Alemanha (1921) , a DCR por via externa viria a impor-
1
Rudolfo Montemor
Interno do Internato Complementar de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar de Lisboa -se como cirurgia de referência para a patologia das vias
Central – Hospital de São José
lacrimais, com taxas de sucesso rondando os 90-95%.
José Araújo Martins
Interno do Internato Complementar de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar de Lisboa Nos últimos 20 anos, no entanto, a via endoscópica tem
Central – Hospital de São José vindo a ganhar um crescente número de adeptos, pelas
Ezequiel Barros vantagens que apresenta em termos de recuperação
Chefe de Serviço do Serviço de ORL do Centro Hospitalar de Lisboa Central – Hospital de São
José do doente e pela preservação da pele e estruturas
do canto interno do olho (em particular, o sistema de
Correspondência:
Rua da Eira, n.º 6 R/C Esq Algés de Cima bomba lacrimal). Descrita por West em 1911 mas logo
1495-231 Algés abandonada por difícil visualização e acesso ao saco
Tlm: 962604932
sonia.lopes.pereira@gmail.com lacrimal, esta técnica desenvolveu-se rapidamente nos
57º Congresso Nacional da Sociedade Portuguesa de ORL e Cirurgia Cérvico-Facial anos oitenta, com os avanços tecnológicos a permitir um

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