Page 97 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº4
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de pares cranianos em 50% dos doentes Conclusão
com diagnóstico de neoplasia esfenoidal A patologia isolada do seio esfenoidal constitui
comparativamente a 8% dos doentes com uma entidade rara que se acompanha de
patologia inflamatória. Wang et al reportaram sintomas inespecíficos e de curso insidioso.
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alterações visuais em 26% dos doentes com O diagnóstico precoce assenta num elevado
patologia benigna, comparativamente a 50% índice de suspeição, complementado pela
daqueles com diagnóstico de malignidade. utilização criteriosa de estudos de imagem.
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A diplopia e a diminuição da acuidade visual, A intervenção cirúrgica precoce, com intuito
por envolvimento dos nervos oculomotor e diagnóstico ou terapêutico, está geralmente
óptico, respetivamente, constituem os défices indicada. A cirurgia endoscópica nasossinusal
mais frequentemente reportados. A amostra é segura e eficaz, sendo a modalidade cirúrgica
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apresentada demonstra resultados similares, mais adequada na maioria dos casos.
com as neuropatias cranianas a ocorrerem
exclusivamente no grupo das neoplasias Conflito de Interesses
malignas. Os autores declaram que não têm qualquer
Brook demonstrou uma prevalência superior conflito de interesse relativo a este artigo.
do S. aureus na sinusite esfenoidal aguda,
com os aneróbios e os bacilos gram-negativos Confidencialidade dos dados
a representarem as estirpes mais comuns Os autores declaram que seguiram os
nas formas crónicas. Apesar da variedade protocolos do seu trabalho na publicação dos
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de estirpes isoladas na sinusite fúngica, o dados de pacientes.
Aspergillus sp. surge como o organismo mais
frequentemente isolado , conforme verificado Proteção de pessoas e animais
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na amostra estudada. Contudo, o reduzido Os autores declaram que os procedimentos
número de exames culturais realizados, não seguidos estão de acordo com os regulamentos
permite aos autores extrapolar resultados estabelecidos pelos diretores da Comissão
com fiabilidade. Em 4 doentes, incluindo para Investigação Clínica e Ética e de acordo
um com rinossinusite crónica sem pólipos com a Declaração de Helsínquia da Associação
nasais e três com micetoma esfenoidal, o Médica Mundial.
exame cultural foi negativo. No primeiro caso,
o exame bacteriológico negativo poderá Política de privacidade, consentimento
ser justificado por antibioterapia realizada informado e Autorização do Comité de Ética
previamente à colheita. Nos restantes, perante Os autores declaram que têm o consentimento
os achados imagiológicos e intraoperatórios por escrito para o uso de fotografias dos
altamente sugestivos do diagnóstico de pacientes neste artigo.
micetoma esfenoidal, os resultados poderão
corresponder a falsos negativos, por amostra Financiamento
inadequada ou por se tratarem de agentes de Este trabalho não recebeu qualquer contribuição,
crescimento lento e fastidioso. financiamento ou bolsa de estudos.
A TC representa uma ferramenta diagnóstica
fundamental, particularmente em doentes Disponibilidade dos Dados científicos
com endoscopia nasal sem alterações. Perante Não existem conjuntos de dados disponíveis
erosão óssea ou lesão expansiva, sobretudo se publicamente relacionados com este trabalho.
existir a suspeita de extensão intracraniana ou
orbitária, o estudo deverá ser complementado Referências bibliográficas
por RM. 15 1 – Grillone GA, Kasznica P. Isolated sphenoid sinus
disease. Otolaryngol Clin North Am. 2004 Apr;37(2):435-51.
doi: 10.1016/S0030-6665(03)00160-9.
2 - Wang ZM, Kanoh N, Dai CF, Kutler DI, Xu R, Chi FL.
Volume 60 . Nº4 . Dezembro 2022 369
