Page 101 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº4
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Tabela 1
Características clínicas, tratamento e remissão
Idade ao Remissão ao Remissão após cirurgia
Doente, Tratamento Tratamento
Nº diagnóstico, Clínica diagnóstico, médico cirúrgico 1º mês 3º mês 6º mês
anos semanas
1 2 F, Am, E 8 Ant, Cor Amig, Aden
2 1 F, Am, Ad 4 Ant, Cor Amig, Aden
3 4 F, Am, Ad 3 Ant, Cor, Col - - - -
4 4 F, Am 4 Ant, Cor - - - -
5 1 F, Am, Ad 4 Ant, Cor - - - -
6 1 F, Am, Ad, E 2 Ant, Cor Amig, Aden
7 1 F, Am, Ad, E 5 Ant, Cor - - - -
8 1 F, Am 4 Ant, Cor Amig, Aden
9 2 F, Am 5 Ant, Cor Amig, Aden
Abreviaturas: F, febre; Am, amigdalite; Ad, adenite; E, estomatite; Ant, antibiótico; Cor, corticoide; Col, colchicina; Amig, amigdalectomia;
Aden, adenoidectomia.
(22,2%) apresentavam antecedentes familiares Durante a crise, os valores médios dos
de febre recorrente em idade pediátrica (pai e/ reagentes de fase aguda foram de 15895,6 ±
ou mãe). Durante a crise, a temperatura variou 5759,5 leucócitos/µL e de 94,1 ± 94,7 mg/L para
entre 39,0 °C e 41,0 °C, sendo a temperatura PCR. O valor mínimo registado de leucócitos
média de 39,9 ± 0,6 °C (tabela 2). A duração foi 9300/µL e o máximo de 26790/µL. Para
média das crises ao diagnóstico foi de 4,1 ± 0,8 a PCR, o valor mínimo foi de 2,8 mg/L e o
dias, com um mínimo de 3 e um máximo de máximo 248,7 mg/L.
5 dias. Todas as crianças foram submetidas a
tratamento farmacológico após o diagnóstico
Tabela 2 (tabela 3). Em alguma fase da doença todas
Caraterísticas clínicas e laboratoriais durante a crise foram tratadas com antibiótico (100%) pela
suspeita de infeção bacteriana. Em crise todas
Febre (°C) 39,9 ± 0,6 (100%) foram tratadas com corticoide. Uma
Leucócitos (/µL) 15895,6 ± 5759,5 das crianças (11,1%) foi tratada com colchicina
Proteína C Reativa (mg/L) 94,1 ± 94,7 com intuito de prevenir novas crises.
Aquando do diagnóstico da síndrome
Tabela 3 de PFAPA, o número médio de semanas
Tratamento farmacológico instituído de remissão foi de 4,0 ± 1,8. Após iniciar
Antibiótico 100 % corticoterapia foi de 3,88 ± 1,0 (tabela 4), com
um mínimo de 3 e um máximo de 8 semanas.
Corticoide 100 %
A única criança medicada com colchicina (fora
Colchicina 11,1 % de crise) aumentou o período de remissão em
Nota - antibiótico: amoxicilina e/ou amoxicilina + ácido clavulânico 1 semana (3 para 4 semanas).
e/ou penicilina; corticoide: dose única prednisolona
Das 9 crianças, 5 (55%) foram submetidas a
Tabela 4 amigdalectomia por dissecação clássica com
Remissão (semanas) ao diagnóstico e após adenoidectomia (tabela 1). Destas 5 crianças,
tratamento médico/cirúrgico
2 (40%) eram do sexo masculino e 3 (60%)
Ao diagnóstico 4,00 eram do sexo feminino, tendo 4 (80%) sido
Após iniciar corticoterapia 3,88 intervencionadas aos 2 anos de idade e 1 (20%)
aos 3 anos.
Após amigdalectomia 50,6
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