Page 93 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº4
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Lesões isoladas do seio esfenoidal:


          Casuística de um centro hospitalar

          terciário




             Artigo Original



          Autores                                            Resumo
                                                             Objetivos: Caraterização da clínica e principais
          Mariana Caetano                                    etiologias de lesões isoladas do seio esfenoidal,
          Serviço de Otorrinolaringologia Centro Hospitalar Lisboa   através da análise da casuística de um centro
          Norte, Portugal
                                                             hospitalar terciário.
          Vítor Oliveira                                     Desenho do Estudo, Material e Métodos: Estudo
          Serviço de Otorrinolaringologia Centro Hospitalar Lisboa   retrospetivo de doentes com lesões isoladas
          Norte, Portugal                                    do seio esfenoidal submetidos a abordagem
                                                             endoscópica nasossinusal, entre Janeiro de 2017 e
          Diogo Tomé
          Serviço de Otorrinolaringologia Centro Hospitalar Lisboa   Dezembro de 2021.
          Norte, Portugal                                    Resultados: Foram selecionados 19 doentes, com
                                                             idade média de 48.0 ± 18.7 anos. O sintoma mais
          Leonel Luís                                        comum foi a cefaleia (38.9%) seguido de obstrução
          Serviço de Otorrinolaringologia Centro Hospitalar Lisboa
          Norte, Portugal                                    nasal (33.3%). As neuropatias cranianas ocorreram
                                                             exclusivamente  no   grupo   das   neoplasias
                                                             malignas.  A  etiologia  inflamatória  foi  a  mais
                                                             frequente (57.9%), incluindo sinusite fúngica (27%),
                                                             rinossinusite crónica (18%) e mucocelo (5%).
                                                             Conclusões: O diagnóstico de lesões isoladas
                                                             do seio  esfenoidal requer  um elevado grau de
                                                             suspeição  pela  sintomatologia  inespecífica  com
                                                             que se apresentam. A intervenção cirúrgica
                                                             precoce, com intuito diagnóstico ou terapêutico,
                                                             está geralmente indicada, sendo a cirurgia
                                                             endoscópica nasossinusal a modalidade mais
                                                             adequada na maioria dos casos.
                                                             Palavras-chave: Seio esfenoidal; rinossinusite;
                                                             lesão isolada


                                                            Introdução
                                                            As lesões isoladas do seio esfenoidal
                                                            representam 1 a 2.7% de todas as lesões dos
                                                            seios paranasais.  A maioria é de natureza
                                                                             1,2
                                                            inflamatória,  com  a  etiologia  neoplásica  a
                                                            representar apenas 15 a 16% dos casos.  Apesar
                                                                                                 3,4
                                                            da crescente utilização de modalidades de
                                                            imagem,  como  a  tomografia  computorizada
                                                            (TC) e a ressonância magnética (RM), ter

          Correspondência:                                  contribuído para um aumento da frequência
          Mariana Caetano                                   diagnóstica, as lesões isoladas do seio esfenoidal
          mariana.filipa.caetano@gmail.com                  permanecem  um  desafio  diagnóstico  face

          Artigo recebido a 5 de Maio de 2022.              à  clínica  insidiosa  e  inespecífica  com  que  se
          Aceite para publicação a 2 de Outubro de 2022.    apresentam.  O sintoma mais comum é a
                                                                         1,5


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