Page 59 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº4
P. 59

membrana timpânica. Este facto, amplamente        população em estudo após um tempo médio
          conhecido pelos otologistas, deve sempre ser      de seguimento de 30 meses. Esta técnica
          discutido com as famílias dos doentes.            cirúrgica permitiu obter um ganho funcional
          Este estudo tem várias limitações, desde          significativo avaliado pela diminuição do limiar
          logo pelo seu carácter retrospectivo e            tonal médio e do Rinne audiométrico. Apenas
          inerente dificuldade em obter dados clínicos      a presença de malformações cranioencefálicas
          sistematizados   e   completos    em    todos     influenciaram negativamente o encerramento
          doentes. Por este motivo, não foi possível        do  Rinne  audiométrico.  Não  se  verificou
          incluir informação suficiente relativa à história   associação   estatisticamente   significativa
          de adenoidectomia prévia, o que teria sido        entre as restantes variáveis analisadas e o
          interessante para  a análise  dos resultados,     resultado do encerramento da perfuração ou
          uma vez que é um factor descrito como             resultado audiométrico pós-operatório.
          associado a melhor prognóstico cirúrgico. 10,16 .
          Outra limitação importante é o facto de           Conflito de Interesses
          as cirurgias não terem sido realizadas pelo       Os autores declaram que não têm qualquer
          mesmo cirurgião, o que introduz variabilidade     conflito de interesse relativo a este artigo.
          na técnica utilizada e resultados obtidos. Por
          outro lado, a caracterização do tamanho e         Confidencialidade dos dados
          localização da perfuração foi realizada de        Os  autores  declaram  que  seguiram  os
          forma subjetiva pelo cirurgião no momento         protocolos do seu trabalho na publicação dos
          da cirurgia e sem recurso a uma medida            dados de pacientes.
          quantitativa o que limita a possibilidade de
          comparação objetiva entre os sujeitos da          Proteção de pessoas e animais
          amostra.  Acresce  também  a  insuficiente        Os  autores  declaram  que  os  procedimentos
          caracterização de eventuais complicações          seguidos estão de acordo com os regulamentos
          cirúrgicas ou pós-operatórias nos registos        estabelecidos  pelos  diretores  da  Comissão
          clínicos de todos os doentes, o que inviabilizou   para  Investigação  Clínica  e  Ética  e  de  acordo
          a análise descritiva desta variável. Finalmente,   com a Declaração de Helsínquia da Associação
          a amostra considerada no estudo pode              Médica Mundial.
          representar um viés de seleção, já que os
          doentes observados num hospital pediátrico        Política   de   privacidade,   consentimento
          terciário  têm grande prevalência de  outros      informado e Autorização do Comité de Ética
          fatores  de  risco  otorrinolaringológicos,  como   Os autores declaram que têm o consentimento
          malformações     craniofaciais  e   patologia     por  escrito  para  o  uso  de  fotografias  dos
          nasossinusal grave.                               pacientes neste artigo.
          Os  pontos fortes deste estudo  são  o longo
          tempo de seguimento pós-operatório dos            Financiamento
          doentes (30 ± 21 meses) e o facto de incluir uma   Este  trabalho    não    recebeu    qualquer
          percentagem  significativa  de  crianças  com     contribuição,  financiamento  ou  bolsa  de
          menos de nove anos (37%), o que permitiu          estudos.
          incluir e avaliar de forma representativa este
          grupo etário particular.                          Disponibilidade dos Dados científicos
                                                            Não  existem  conjuntos  de  dados  disponíveis
          Conclusão                                         publicamente relacionados com este trabalho.
          As miringoplastias, maioritariamente realizadas
          por abordagem retroauricular, com colocação       Referências bibliográficas
          de  fascia temporalis underlay, tiveram uma       1.  Tan  HE,  Santa  Maria  PL,  Eikelboom  RH,
          taxa  de  sucesso  a  longo  prazo  de  74%  na   Anandacoomaraswamy    KS,  Atlas  MD.  Type  i
                                                            Tympanoplasty Meta-Analysis: A Single Variable Analysis.


                                                                                  Volume 60 . Nº4 . Dezembro 2022 331
   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63   64