Page 55 - Portuguese Journal - SPORL - Vol 54 Nº2
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Fatores de prognóstico nas timpanoplastias tipo I


          em crianças – Casuística de 4 Anos do Hospital de

          Dona Estefânia (HDE) do Centro Hospitalar Lisboa


          Central (CHCL-EPE)



          Prognostic factors of tympanoplasty type I in

          pediatric population – 4 years series of Dona                                                            ARTIGO DE REVISÃO REVIEW ARTICLE


          Estefânia Hospital (HDE) of Centro Hospitalar

          Lisboa CentraL (CHLC –EPE)



          José Colaço   Inês Moreira   Luísa Monteiro


          RESUMO                                            AbstrAct
          Objetivos: Identificação de fatores de prognóstico em crianças   Objectives:   identification   of   prognostics   factors   of
          submetidas a timpanoplastia tipo I.               tympanoplasty type I in pediatric population.
          Materiais e métodos: Estudo retrospetivo baseado na análise   Methods:  Retrospective  study  of  children  between  5  to  14
          de  todos  os  processos  clínicos  de  crianças  atá  aos  15  anos   years  old  who  have  done  tympanoplasty  type  I  (Portmann
          de  idade,  submetidas  a  timpanoplastia  tipo  I  de  Portmann   classification) for a period of 4 years.
          durante um período de 4 anos.                     Results:  Of  the  260  tympanoplasty  made  in  this  period  in
          Resultados: Das 260 timpanoplastias realizadas neste período   service, we reviewed 109 tympanoplasty. Surgical success was
          no serviço foram incluídos no estudo apenas 109 crianças. Das   obtained in 68.8% of our population. We did not identify any
          timpanoplastias  realizadas,  obteve-se  sucesso  cirúrgico  em   surgical prognostic factor with statistical significance.
          68.8%, não se tendo identificado fatores de mau prognóstico   Conclusions:  Tympanoplasty  type  I  in  children  is  a  valid
          cirúrgico com significância estatística.          procedure with high success rates. It was not identified any
          Conclusões:  As  timpanoplastias  tipo  I  em  crianças  são  um   surgical failure factor with statistical significance.
          procedimento  válido  e  com  elevada  taxa  de  sucesso,  não
          tendo  sido  identificado  qualquer  fator  de  mau  prognóstico   INTRODUÇÃO
          cirúrgico com significado estatístico.            As timpanoplastias são cirurgias que têm por objetivo:
          Palavras chave: Timpanoplastias simples; crianças, perfuração   a reconstrução da membrana timpânica, a recuperação
          timpânica, volume timpanométrico, ouvido intervencionado,   funcional  do  ouvido  médio  e  o  restabelecimento da
          sucesso, insucesso cirúrgico, fatores de prognóstico.  audição.
                                                            As timpanoplastias em crianças são um tema ainda com
                                                            muita controvérsia em Otorrinolaringologia. Estudos
                                                            anteriores referem que os sucessos das cirurgias
                                                            timpanoplásticas  na  população  pediátrica  podiam
                                                            variar entre 56 e 94%, sendo estas variações de acordo
                                                            com os diferentes critérios de seleção e a definição de
                                                            sucesso cirúrgico (1,2,3) . É também aceite, segundo alguns
                                                            estudos,  que  as  crianças  têm  menor  percentagem  de
          José Colaço
          Interno da Especialidade de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial do Hospital de Dona   sucesso cirúrgico do que os adultos, uma vez que se
          Estefânia (CHLC-EPE)                              considera que neste grupo etário existe maior risco de
          Inês Moreira                                      desenvolvimento  de  otite  seromucosa,  reperfuração
          Assistente Hospitalar de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial do Hospital de Dona Estefânia
          (CHLC-EPE)                                        timpânica  e  atelectasia,  devido  a  episódios  infeciosos
                                                            agudos e devido ao pior funcionamento da trompa de
          Luísa Monteiro
          Diretora do Serviço de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial do Hospital de Dona Estefânia   Eustáquio (1,3) .
          (CHLC-EPE)
                                                            Assim, de forma geral, é prática clínica frequente atrasar
                                                            a  timpanoplastia  na  criança  até  aos  7  anos  idade .
                                                                                                        (1)
          Artigo recebido a 22 de Julho de 2016. Aceite para publicação a 05 de Novembro de 2016.
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