Page 51 - Portuguese Journal - SPORL - Vol 54 Nº2
P. 51
GRÁFICO 3
Temperatura média
ARTIGO DE REVISÃO REVIEW ARTICLE
A distribuição entre lado direito ou esquerdo de hemorragia dos casos da mancha vascular, 15,5% não identificável, 7,1%
foi igual (43,7%), sendo bilateral ou sem informação nos posterior, 6,3% do corneto inferior e 1,5% do corneto médio.
restantes casos. Em 68,7% dos casos não se identificou causa Dos 77,4% de casos com foco identificável, 30% recidivaram,
para a hemorragia, em 23,5% associou-se a pico hipertensivo, os restantes casos recidivaram em 25% dos casos.
em 2,9% a traumatismo nasal, em 2,9% dos casos a infecção O tratamento mais prevalente foi Merocel® em 236 casos
das vias aéreas superiores e em 2% a destamponamento nasal. (43,0%), tendo sido utilizadas associações em 267 (48,7%).
Foi descrita a presença das comorbilidades enumeradas na
tabela 1, e testada a correlação com recidiva de epistáxis, TABELA 2
sendo encontrada correlação positiva com a existência de
coagulopatia e tabagismo activo. Medicação habitual % p OR
Foi avaliada a medicação habitual de cada um dos doentes Nenhuma 39,0% 0,001 0,493
e procurada correlação com recidiva de epistáxis, sendo Anti-hipertensor 43,4% 0,063 1,426
encontra correlação positiva com anti-coagulação (tabela 2). Anti-agregante 26,4% 0,731 1,076
Em 216 casos (39,3%) verificou-se epistáxis activa no SU, Anti-coagulante 17,3% <0,001 2,449
tendo estes casos uma correlação positiva estatisticamente
significativa para recidiva. Relativamente ao foco hemorrágico, Flebotónico 5,5% 0,492 1,315
este foi identificado em 77,4% dos casos, sendo em 67,6% Vasoconstritor nasal 1,1% 0,673 1,298
Ácido aminocaproico 1,3% 1,000 1,036
TABELA 1 Corticóide nasal 0,9% 0,622 1,735
Comorbilidades % p-value OR Não foi identificada associação entre recidiva e nenhuma das
HTA 60,7% 0,047 1,487 técnicas utilizadas (tabela 3).
Dislipidemia 28,8% 0,059 1,469 Na alta do serviço de urgência foi frequentemente prescrita
Diabetes 16,2% 0,109 1,481 medicação para ambulatório conforme enumerado na tabela
4. Não foi encontrada diferença estatisticamente significativa
Patologia nasal 9,3% 0,558 1,205 entre a medicação instituída e recidiva de epistáxis (Tabela 4).
Acidente vascular 9,1% 0,179 1,517 Verificou-se necessidade de internamento em 54 (9,8%),
Coagulopatia 5,3% 0,036 2,205 com uma duração mediana de internamento de 5 dias. O
internamento apresentou uma correlação negativa com
Cirurgia nasal 2,0% 0,190 2,196
recidiva de epistáxis, constituindo-se como um factor
Fumador 1,8% 0,032 4,000
protector (OR=0,296, p=0,004).
Gravidez 0,5% 0,189 5,232 Foram realizados tamponamentos anteriores e 231 casos
Nenhum 26,8% 0,003 0,493 (42,1%), tendo sido destamponados no centro de saúde de
VOL 54 . Nº2 . JUNHO 2016 121

