Page 34 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 50 Nº1
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conta diversos factores: a disponibilidade de material no   Commissure Involvement on Local Control of Early Glottic Carcinoma
         serviço, a experiência do cirurgião, o doente e as suas   Treated  by  Laser  Microresection.  Laryngoscope,  114:1485–1491,
         características,  bem  como  os  resultados  oncológico,   2004.
         custos e morbilidade do procedimento e qualidade   11.Gallo, A; Vincentiis, M; Manciocco, V; Simonelli, M et al. CO2 Laser
                                                            Cordectomy for Early-Stage Glottic Carcinoma: A Long-Term Follow-up
         vocal.                                             of 156 Cases. Laryngoscope, 112:370–374, 2002.
         A laringectomia parcial conduz a taxas de controlo local   12.Mortuaire, G.; Francois, J.; Wiel, E.; Chevalier, D.. Local Recurrence
         mais elevadas, uma vez que permite um melhor controlo   after CO2 Laser Cordectomy for Early Glottic Carcinoma. Laryngoscope,
         cirúrgico; a radioterapia pensa-se preservar uma   116:101–105, 2006.
         melhor  qualidade vocal, apesar de apresentar alguns   13.Bocciolini,  C;  Presutti,  L.;  Laudadio,  P..  Oncological  outcome
                                                            after  CO2  laser  cordectomy  for  early-stage  glottis  carcinoma.  Acta
         efeitos secudários inerentes a este tipo de tratamento   Otorhinolaryngol Ital 25, 86-93 2005.
         e a cirurgia com LASER está associada a menor tempo   14.Remacle, M. Surgery of Larynx and Trachea. Verlag Berlin
         de  internamento  e  uma  boa  realação  custo-eficácia,   Heidelberg: Springer. 2010.
         com uma baixa morbilidade e uma excelente opção de
         reintervenção para falências locais.
         A escolha entre estes procedimentos é baseada
         na extensão do tumor, possibidade de exposição
         endoscópica e necessidade dos doentes relativamente
         á qualidade vocal. A cirugia endoscópica com  LASER
         requer  uma  boa  análise  da  infiltração  tumoral  para
         permitir uma ressecção segura.
         Assim, consideramos que a ressecção transoral dos
         tumores  glóticos  iniciais  com  LASER  de  CO2,  desde
         de que efectuada por um cirurgião experiente, é uma
         técnica  cirúrgica  segura,  eficaz,  com  bons  resultados
         no controle da lesão, mesmo quando há extensão à
         comissura anterior.


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