Page 35 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 50 Nº1
P. 35

Como é diagnosticado um abscesso perifaríngeo?




          How are peripharyngeal abscesses diagnosed?




          Antonio Caravaca-García   Wasim Elhendi-Halawa   Antonio Rodríguez-Fdez-Freire   Rafael Ruiz-Fito   Irene Vázquez-Muñoz
          Antonio Sanmartin-Anaya

          RESUMO                                            ABSTRACT
          Introdução  e  objectivos:  Os  abscessos  perifaríngeos  são   Introduction and objectives:  Peripharyngeal abscesses are a
          uma causa frequente de consulta e atenção urgente por   frequent reason for visiting the doctor and urgent assistance
          médicos  de atenção primâria, no Serviço de Urgências e   for  General  Practitioners,  Accident  &  Emergency  and
          Otorrinolaringologistas.                          Otolaryngology  doctors .                              ARTIGO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE
          Embora  todos  os  autores  consideram  que  o  diagnóstico  é   Although all the authors claim that the diagnosis is clinical, in
          fundamentalmente clínico, muito frequentemente a certeza   many cases the confirmation of this diagnosis must be made
          diagnóstica só deve ser realizada por prova de imagem. Por   by  imaging  techniques.  Therefore,  when  and  what  must  be
          tanto, quando e que provas devem ser solicitadas?. Este é o   requested?  This is the goal of our paper.
          objectivo de nosso trabalho.                      Material  y  methods:  We  undertook  a  systematic  medical
          Material  e  método:  Realizou-se  un  estudo  retrospectivo  e   papers review of the last twenty years.
          revisão  bibliográfica  da  literatura  médica  nos  últimos  vinte   Results:  The  search  of  medical  papers  we  have  performed
          anos.                                             shows  us  that  clinical  presentation  as  well  as  the  clinical
          Resultados: A revisão realizada confirma que a presentação   examination and an imaging test like  Ultrasound, CT scan or
          clínica, com a exploração clínica, além de uma prova de   MRI are the usual methods of diagnosis, although we could
          imagem  (ECO,  TAC,  RMN...)  são  os  métodos  de  diagnóstico   not find any particular guidelines.
          habituãis,  mas  não  objectivamos  ninhum  protocolo  para  o   Conclusions: We have not been able to find in this search any
          diagnóstico desta patología.                      diagnostic guidelines for such a frequent medical problem and
          Conclusões:  Não existem, na revisão bibliográfica realizada,   not lacking in unexpected findings.
          protocolos  que  sejam  utilizados  no  diagnóstico  de  uma   Keywords:  Peripharyngeal  abscess,  Peritonsillar  abscess,
          patologia tão frequente embora não exenta de surpresas.  Diagnosis, parapharyngeal abscess, retropharyngeal abscess,
          Palavras-chave: Abscesso perifaringeo, abscesso periamigdalino,   parapharyngeal tumours.
          diagnóstico.  abscesso  parafaríngeo,  abscesso  retrofaríngeo,
          tumores parafaríngeos.                            INTRODUCCIÓN
                                                            Los  procesos  infecciosos  perifaríngeos  son  un  motivo
                                                            frecuente de atención en Urgencias 2,5,21,23,25,30,32,35,42,46 .
                                                            Su forma de presentación irá desde el flemón hasta el
          Antonio CARAVACA-GARCÍA                           absceso perifaríngeo, pudiendo afectar a los diferentes
          Servicio de OTORRINOLARINGOLOGÍA - Hospital del Servicio Andaluz de Salud “PUNTA de
          EUROPA” ALGECIRAS (Cádiz) España                  espacios cervicales profundos.
          Wasim ELHENDI-HALAWA                              Su incidencia se estima en 30x100000 habitantes y año 2-
          Servicio de OTORRINOLARINGOLOGÍA - Hospital del Servicio Andaluz de Salud “PUNTA de   26,32
          EUROPA” ALGECIRAS (Cádiz) España                     .
                                                            El  diagnóstico  se  basa  en  los  datos  de  presentación
          Antonio RODRÍGUEZ-FDEZ-FREIRE
          Servicio de OTORRINOLARINGOLOGÍA - Hospital del Servicio Andaluz de Salud “PUNTA de   clínica y de  la exploración clínica ORL: habitualmente
          EUROPA” ALGECIRAS (Cádiz) España
                                                            se  trata  de  una  amigdalitis  mal  evolucionada,  con
          Rafael RUIZ-FITO
          Servicio de OTORRINOLARINGOLOGÍA - Hospital del Servicio Andaluz de Salud “PUNTA de   presencia de odinofagia progresiva hasta llegar a
          EUROPA” ALGECIRAS (Cádiz) España
                                                            disfagia para sólidos o incluso para líquidos, con un
          Irene VÁZQUEZ-MUÑOZ                               incremento  de  la  fiebre,  habitualmente  con  dolor,
          Servicio de OTORRINOLARINGOLOGÍA - Hospital del Servicio Andaluz de Salud “PUNTA de
          EUROPA” ALGECIRAS (Cádiz) España                  y trismus 2,5,7,8,10,11,14,20,24,28,32,35,36,40,41,42,45,47,48 , con  o sin
          Antonio SANMARTIN-ANAYA                           adenopatías cervicales 8,27 . Se suele observar igualmente
          Servicio de OTORRINOLARINGOLOGÍA - Hospital del Servicio Andaluz de Salud “PUNTA de
          EUROPA” ALGECIRAS (Cádiz) España                  abombamiento del paladar blando unilateral con
          Correspondência:                                  desplazamiento de la úvula. Si bien ésta es la forma clásica
          Dr. A. Caravaca-García                            para su diagnóstico, la punción-aspiración 2,5,23,24,26,30,33,49
          C/ Yate, 10
          11207 – ALGECIRAS (Cádiz)                         de la tumefacción; precedida o no de una prueba de
          acaravacag@hotmail.com


                                                                                       VOL 50 . Nº1 . MARÇO 2012  33
   30   31   32   33   34   35   36   37   38   39   40