Page 17 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 50 Nº1
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TABELA 1
Amostra de sete doentes com estenose laringotraqueal seguidos no nosso Serviço entre 2000 e 2010
Caso Sexo, Idade Motivo de internamento Causa de estenose Intervenção cirúrgica Pós-operatório
Remoção de tubo aos
Laringotraqueo-plastia
EOT prolongada com reconstrução com 19 meses;
1 Fem, 21 anos Acidente de viação Enfisema subcutâneo;
(30 dias) cartilagem costal + tubo Dilatações por via
de Montgomery
endoscópica
Pneumonia vírica H1N1 EOT prolongada Traqueoplastia com Remoção de tubo aos
2 Masc, 32 anos
com SDRA (35 dias) tubo de Montgomery 10 meses
EOT prolongada Dilatações por via
3 Masc, 18 anos Estado de mal asmático N/A
(13 dias) endoscópica
Remoção de tubo aos
Estenose subglótica Traqueoplastia com 18 meses;
4 Fem, 27 anos Dispneia alta progressiva ARTIGO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE
idiopática progressiva tubo de Montgomery Dilatações por via
endoscópica
Laringotraqueo-plastia
Policondrite com reconstrução com
5 Fem, 31 anos Dispneia alta progressiva Traqueotomia definitiva
Recidivante osso liofilizado + tubo
de Montgomery
Tiroidectomia total
Carcinoma da tiróide com Invasão tumoral da com excisão de 2 anéis Remoção de tubo aos
6 Masc, 61 anos
invasão traqueal traqueia traqueais + tubo de 18 meses
Montgomery
Dilatações por via
endoscópica;
Cardiopatia Valvular EOT prolongada Laringotraqueo-plastia Hemorragia;
7 Fem, 65 anos Remoção de tubo aos
Reumática (39 dias) com reconstrução com 6 meses
osso liofilizado + tubo
de Montgomery
FIGURA 1
1-a – Caso 1 - Estenose traqueal complexa de forma ovalar com redução do lúmen para cerca de 5-6 mm com extensão de 2,5 cm;
1-b – Imagem pós-endoscopia com dilatação e prótese traqueal bem posicionada; 1-c – Laringoscopia com 1 mês de evolução, onde
se observa a extremidade proximal da prótese traqueal a cerca de 2 cm das cordas vocais.
Recidivante e destruição da cartilagem da laringe e 4 mm de diâmetro e malácia dos anéis traqueais, foi
traqueia, a doente foi submetida a interposição de osso inicialmente submetida a dilatação traqueal até o calibre
liofilizado na cartilagem cricóide e colocação de tubo de de 12 mm. Este procedimento não foi eficaz e a doente
Montgomery. Ao fim de dois anos optou-se pela remoção foi submetida a traqueotomia de urgência. Optou-se
do tubo de Montgomery e a doente foi submetida posteriormente por uma laringotraqueoplastia com
a traqueotomia definitiva. O caso 7, com estenose reconstrução com osso liofilizado e colocação de tubo
traqueal complexa com cerca de 2 cm de extensão e de Montgomery. O pós-operatório foi complicado
VOL 50 . Nº1 . MARÇO 2012 15

