Page 39 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 49. Nº3
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Paralisia facial periférica: Caso clínico de


          schwannoma congénito do nervo facial


          Peripheral facial paralysis: A clinical case of

          congenital facial nerve schwannoma


          Sara Cruz   Nuno Trigueiros   Manuel Rodrigues e Rodrigues

          RESUMO                                            ABSTRACT
          A  paralisia  facial  periférica  pode  resultar  de  várias  causas,   Peripheral facial paralysis can result from various causes, being
          sendo  idiopática  em  cerca  de  75%  dos  casos  e  secundária   idiopathic in 75% of cases and secondary in 25%1. Occurs not
          em  25%1.  Ocorre  não  só  em  adultos  mas  também  em   only in adults but also in children, 2 to 4 times less frequently.
          crianças, sendo 2 a 4 vezes menos frequente. O schwannoma   Facial  schwannoma  is  an  example  of  a  neoplastic  cause,       CASO CLÍNICO CASE REPORT
          do  nervo  facial  é  um  exemplo  de  uma  causa  neoplásica,   accounting for about 5% of all diagnosis. Clinical, imagiologic
          correspondendo  a  cerca  de  5%  das  paralisias  faciais,  sendo   and pathological data are necessary for diagnosis, due to lack
          necessário  para  o  seu  diagnóstico  reunir  um  conjunto  de   of specific symptoms. The treatment of the peripheral facial
          dados  clínicos,  imagiológicos  e  patológicos,  devido  à  falta   paralysis is still controversial and depends on the underlying
          de  sintomas  específicos.  O  tratamento  da  paralisia  facial   cause.  The authors present the case of a 3 years olds boy,
          periférica está sujeito ainda alguma controvérsia e depende   referred to ENT consultation for congenital peripheral facial
          da causa subjacente. Os autores apresentam o caso clínico de   palsy, with progressive worsening. The diagnostic procedures
          uma criança, do sexo masculino, com 3 anos, referenciada à   carried  out  revealed  a  lesion  suggestive  of  facial  nerve
          consulta de ORL por quadro de parésia facial periférica direita   tumor (schwannoma). The authors review this clinical entity,
          presente desde o nascimento, com agravamento progressivo.   including main diagnostic tests and therapeutic approach.
          Os exames complementares realizados revelaram uma lesão   Keywords: Facial schwannoma; peripheral facial palsy;
          sugestiva  de  tumor  do  nervo  facial  (schwannoma).  Revêem   congenital; pediatric; child
          sumariamente  esta  entidade,  nomeadamente  os  principais
          métodos de diagnóstico e a abordagem terapêutica.  INTRODUÇÃO
          Palavras-chave: Schwannoma facial; Paralisia facial periférica;   A paralisia facial periférica pode resultar de várias causas,
          infantil; pediátrica; congénita                   sendo idiopática em cerca de 75% dos casos e em 25%
                                                            dos casos secundária a causas congénitas, traumáticas,
                                                            neurogénicas,  infecciosas,  vasculares,  neoplásicas,
                                                            genéticas, metabólicas, tóxicas ou iatrogénicas . Ocorre
                                                                                                   1
                                                            não só em adultos mas também em crianças, sendo 2 a
                                                            4 vezes menos frequente .
                                                                                 1
                                                            O schwannoma do nervo facial é um exemplo de uma
                                                            causa  neoplásica,  correspondendo  a  cerca  de  5%  dos
                                                            casos  de  paralisia  facial,  sendo  necessário  para  o  seu
                                                            diagnóstico  reunir  um  conjunto  de  dados  clínicos,
                                                            imagiológicos e patológicos, devido à falta de sintomas
          Sara Cruz                                         específicos.
          Interna Complementar do Serviço de ORL do Hospital Pedro Hispano, Matosinhos
                                                            O tratamento da paralisia facial periférica está sujeito
          Nuno Trigueiros
                                                                                                         2
          Assistente Hospitalar Graduado do Serviço de ORL do Hospital Pedro Hispano, Matosinhos  ainda a controvérsia e depende da causa subjacente .
          Manuel Rodrigues e Rodrigues                      Os métodos actualmente aceites incluem: observação,
          Director de Serviço de ORL do Hospital Pedro Hispano, Matosinhos  tratamento  médico  composto  por  medidas  gerais
                                                            e  tratamento  específico  da  etiologia,  e  tratamento
          Correspondência:
          Sara Cruz                                         cirúrgico.
          Rua Dr. Eduardo Torres, 4464-513 Senhora da Hora
          E-mail: saramadalena@hotmail.com
          Telefone: 229391000
                                                            CASO CLÍNICO
          Trabalho apresentado como Poster no Congresso de Otoneurologia 2009, Carvoeiro, Junho   Criança,  do  sexo  masculino,  com  3  anos  de  idade,
          de 2009
                                                            raça  caucasiana,  referenciada  à  consulta  de  ORL  por


                                                                                      VOL 49 . Nº3 . SETEMBRO 2011     165
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