Page 35 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 48. Nº3

Papilomatosis laríngea recurrente complicada

con extensión pulmonar

Recurrent respiratory papillomatosis with

pulmonary extension

Olalla Castro Macía Ana Quintana Sanjuás Nieves Rodríguez Acevedo Estrella Pallas Pallas José Luis Fariña Conde
Miriam Hamdan Zabarce Antonio Sinde Morón
RESUMEN ABSTRACT
Introducción: La Papilomatosis laríngea recurrente es una Introduction: Recurrent respiratory papillomatosis is a chronic
enfermedad crónica que consiste en la proliferación de disease that is characterized by the proliferation of benign CASO CLÍNICO CASE REPORT
lesiones benignas exofíticas en el tracto respiratorio superior, exofitic lesions within the superior respiratory tract, most
afectando fundamentalmente a las cuerdas vocales. En el often in vocal cords. In about 30% of cases tends to spread to
30% de las ocasiones puede extenderse al tracto respiratorio the inferior respiratory and digestive tracts.
inferior y digestivo. Case Report: A 37 year old man was diagnosed with recurrent
Caso Clínico: Varón de 37 años diagnosticado de papilomatosis respiratory papillomatosis at age of five. Since then he
laríngea recurrente desde los cinco años. Ha sido intervenido has been undergone laryngeal microsurgery for 42 times
en 42 ocasiones de microcirugía laríngea siendo necesario el with complementary adjuvant therapy with intron-A and
uso de terapia adyuvante, con intron-A y cidofovir intralesional. cidofovir. Seven years ago the disease affected the pulmonary
Desde hace 7 años afectación pulmonar bilateral, complicación parenchima, a very uncommon complication that overshadows
muy poco frecuente que ensombrece gravemente la evolución the evolution of the disease.
de la enfermedad. Discussion: This disease is often difficult to treat and control
Discusión: La enfermedad es a menudo difícil de tratar y because of the recurrence and the extension to aerodigestive
controlar debido a su recurrencia y extensión a lo largo de tract. At moment, there is no treatment to cure the
la vía respiratoria. Hasta el momento no existe tratamiento papillomatosis. The laser CO 2 with intralesional injection of
que erradique la enfermedad, siendo el láser CO 2 junto cidofovir are currently the most used techniques.
con la inyección intralesional de cidofovir las técnicas más Key Words: Cidofovir, pulmonary papillomatosis, laryngeal
empleadas. microsurgery, laser CO 2, human papilloma virus.
Palabras Clave: Cidofovir, papilomatosis pulmonar, microcirugía
laríngea, láser CO 2, virus del papiloma humano.
INTRODUCCIÓN
La papilomatosis laríngea recurrente es una enfermedad
crónica caracterizada por la presencia de lesiones
benignas exofíticas en el tracto respiratorio superior.
OLALLA CASTRO MACÍA La localización de dichas lesiones afecta de manera
Residente Hospital Xeral-Cíes (CHUVI)
más frecuente a las cuerdas vocales, siendo el resto
ANA QUINTANA SANJUÁS de la laringe, mucosa oral y nasal menos frecuentes.
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Residente Hospital Xeral-Cíes (CHUVI)
En el 30% de las ocasiones puede extenderse al tracto
NIEVES RODRÍGUEZ ACEVEDO
Adjunto Hospital Xeral-Cíes (CHUVI) respiratorio inferior y digestivo, siendo posible la
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ESTRELLA PALLAS PALLAS malignización en el 5% de los casos.
Adjunto Hospital Xeral-Cíes (CHUVI)
El agente causal de la enfermedad es el virus del
JOSÉ LUIS FARIÑA CONDE papiloma humano. Los serotipos implicados en la
Adjunto Hospital Xeral –Cíes (CHUVI)
papilomatosis laríngea son el 6 y 11 fundamentalmente,
MIRIAM HAMDAN ZABARCE
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Residente Hospital Xeral-Cíes (CHUVI) responsables también de los condilomas genitales.
ANTONIO SINDE MORÓN Aunque también pueden estar implicados otros como
Servicio ORL Hospital Xeral-Cíes (CHUVI)
16, 18, 31 y 33. El serotipo 11 se asocia a cuadros de
CORRESPONDENCIA: mayor severidad, debido a que existe obstrucción de
Olalla Castro Macía.
C/ Pizarro nº 20-22. Servicio ORL – Hospital Xeral-Cíes la vía aérea de forma más temprana y por lo tanto
(Vigo-Pontevedra-España).
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Email: olallacastro82@hotmail.com necesidad de realización de traqueotomía.
REUNIÓN CIENTÍFÍCA
56 Congreso de la Sociedad Portuguesa de Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial.
VOL 48 . Nº3 . SETEMBRO 2010 149