Page 53 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 39. Nº2
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u, v :mwn Wt: Jr." : A s-u: 2473»? (3'2. -
                                                                           A LE v'i. L71. “'ÉSª'A. "5:73 "SMP,”,




                                                    Tabela Z
                               lªminado de (mIihinprq/ilaxm em Cirurgia rinnlógica

         Smonmn                           Semproflhxla
         WA                               Semprom
         Rmovuu'nA cou mum                Ochzollnaagnalnduçãoncpkagcnsdc lgdeé-áh; nadanopó&
                                          operatório).

                                          Amaxklflna+AcChvuflnlco(2.23cvmindu¢o;rcpiagcnsdc
         MICIOCIIUIGIA   ENDONASAI.  SBN
                                          Lngc 2-2 h; apésacirutgia, 1.23, cv. sshdurantc 24h)
         mmm
                                                                  Alternativa:
                                         Ammúgminduçimmpicagemdc lgdeé-«íhnpôsacirurgia.
                                          lg dc 8-8h durante 24h) + Cllndamidm (600 mg na indução;
                                          mpicagcnsdcóººrngchh;apósacirulgia.600mgdc88hdu
                                          rante 24 h).

         MICIOCIIUIGIA   BNDONASAL  CON Ammummcwmdhmtedorãdmrxh):
                                          Amoxiclllna + Ác.Clxvulânico (2.23. 8811. cv). Após 3 aka.
         “SUDAN mum
                                          Amoxldllna + Ácanulãnioo (ózsmg, 8-8h. oral).
                                                                  Alternativa-
                                          Clindamlclna(600mg.8—8h.cv)+6emamldm(80mgdc88h.
                                          cv).Apósaalu.Cllndamldna(lSOms.8-8h.oral)+€lpmfknadna
                                          (SOOmg. 12-]2h.oral).
                                          Esqwmaslmlhraodamlmcimrghendonasal
                                           o
                                             Imm-
                                                            .
                                                     "'..L'II

         OruAçAo DB CAwwm-Luc

         SIE mmumoam MmocuO m Expansão do tamponamento com solução contendo
                                          Polhnixina, Neomlcina c Hidrooortlsona
         QUALQUER DAS (JIUIGIAS Am

        que não sugerem () uso mtinciro de antibióticos    um agcntc anti-cslafilmxkicn nus periodos pré

        profilzicticus cm doentes suhmclidus a cirurgia     c inlra—upcruu'nins.
        nasal                                                 Quamo à cirurgia dm seios pcrinasais
           Assim. nas situações de scptopastia c rim)-     (microcirurgia cndunasal c operação de
        scptuplaslia nós uplnmos por não ministrar         (Iuldwcll-l.uc). se não existir um cxsudadu
        qualquer antibiótico profilzicticu. cxccpu) se     purulcnu) optamm pur uma profilaxia ami.
        estiverem prcscnlcs factores de risco (vcr atrás).  hiúlica dc .21 horas de duração. (Iuntudu há
        listas cirurgias são cunsidcmdas limpas. Sc no     estudos |18| quc concluíram que n uso de
        final se proceder à colocação de placas de         anlibiólicus sistêmicos não está indicadn
        Mcruccl' . optamos por cxpandi-las cum antihit'r   excepto na prcscnça de factores de risco.
        ticos topicos, () que previne () crescimento          Na presença dum cxsudadu purulcnm. o

        bacteriano local. Para () cfciu) usamos uma        procedimento (' similar an da cirurgia num
        mistura comendo polimixina. hidnwnrlisunn          ouvidº com ()mrrciu purulcma.
        c ncumicina Ill ]. Sc no decurso da rinoplastia       'I'al cnmo na cirurgia septal. sc hnuvcr
        fur colocadº um rclalho. advoganms u usu de        recurs” :] cultwaçào dc placas dc Mcrnccl'. a

                                                                                                165
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