Page 55 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 39. Nº2
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QUIV‘OYEOADA Dºor _ACMCA EV C'L'QS A om -
WOYOCOLO DO SEWÇO DE 0'). DC —osº Yk DEDWJ N‘SWWO
- a traqucmomia. por definição. é uma pediátrica são:
cirurgia limpa/contaminada. Quando executa— : 50 mng
da cm doentes oncológicos. como estes são cv na indução até um máximo de 2.2 wdosc;
geralmente portadores de infecções respirau'r rcpicagcns dc 25 mg‘Kg dc 2-2 horas até um
rias baixas e. como os mecanismos de dcfcsa máximo de 1.2 11, dose, Após a cirurgia. 25 mg»
locais se encontram alterados pcla presença da Kg cv. 8-8h até um máximo de 1.2 g dose
ncoformação. a traqucia é geralmente porta- durante 24 uu «18h. conforme indicadu.
dora duma flora contaminante proveniente da - Mm: H mg Kg cv na indução até
faringe. Por outro lado, quando é executada em um máximo de 600 mg dose; rcpicagcns dc "
situações de urgência ou emergência (cx. mg Kg de +4” horas. Após a cirurgia. “ mg Kg.
edema agudo da glow). nem sempre é possível cv. 88h durante 21 uu 18h. conforme indicado.
cumprir todas as normas dc assépsia c a cxc- - W: 55 mg Kg cv na indução até um
cução duma técnica cirúrgica minuciosa. Por máximo de 2 9. dose: rcpicugcns dc l" mg Kg
tudu ism. optamos por recomendar na traqucw de +4 horas am" um máximo dc l g dose. Após
tomia um esquema semelhante a0 da cirurgia :I cirurgia. l" mg Kg. cv. $811 até um máximo
com abertura da mucosa oral uu faringca. de l g dose durante 2-9 uu 48h, conforme
- a adcnoamigdalcctomia. a cirurgia vclupala- indicado.
lina c a microcirurgia Iaringca sim cirurgias - mm: 2.5 mg Kg cv na indução até
onde ucorrc contacto cum saliva c o campo um máximo de 80 mg dose; rcpícagcns dc IS
upcralório dcscncudcia—sc numa mucosa com mg Kg dc 1—1 horas até um máximo de 80 mg
micmorganismus comensais. (Zomudu, upla- dusc. Após a cirurgia. 2 mg Kg. cv, 2+8!) uu'-
mos pcla nãu realização de profilaxia nestas um máximo dc 80mg dmc- durante 2-4 nu ~18h.
situações, pois nim encontramos nos estudos conforme indicado.
pesquisados IIS. 16. I9. .25. 25] razões para 0 - Am: 50 mg Kg cv na induçiu) até
son uso. A experiência dos cirurgiões mais um máximo de 2 g dose; rcpicagcns de 50 mg
graduados du serviço vai nu mesmo sentido. Kg de .o 1 hum nu;- um maximu dc l g dose.
Após a cirurgia. 50 mg Kg. cv. 8-8h até um
5.4. Adaptação pediátrico maximu dc l g dmc durante .21 ou 18h.
conforme indicado,
() protocolo anteriormente descrito foi
Nas situações de antihinlcrapia curativa nas
claburado essencialmente cum base nos dados
quais sugerimos () uso da ciprnfluxaxinu. c
dispºníveis de cirurgias cm adultos. No entanto.
alcndcndu ;] quc cstc fármaco ma contra-
tudos us princípios 0 regras atrás referidos são
indicndu cm utilização pediatria. upmmm pur
aplicáveis il cirurgia pediátrica. Por isso. limitar
suhslilui-In por um;! ccfaluspurina dc .wgundn
numns. em conjunto com 0 serviço de Pediatria
geração, n ccfumxima uxctil. nas seguintes
do Hospital Pedro Hispanu a adaptar as doses
doses:
dus fárnmcus an pcsn da criança.
- idade < Zanus: l0 mg Kg dmc nuª um
A&sim. as doses recomendadas em cirurgia
, , , I65
