Page 50 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 39. Nº2
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GUSTAVO LOPES, PAULA AZEVEDO, ANÍÓNIO SARMENÍO, FILIPA VASCONCELOS.
         M. RODRIGUES E RODRIGUES. A. MAIA GOMES





            - espécies dc Bacteroides. espécies de             3.6-Ouvldo
         Fusobacten'um. cspiroquctas - sobrctudo na
                                                               A caixa do tímpano 6. cm condições normais.
         região amigdalina.
                                                            uma região estéril. A contaminação ocorrc a
                                                            partir de microorganismos provcnicntcs da
            3.4. Anos gordmonto emm
                                                            namfaringc. por ascensão através da trompa dc
            A laringe. traqucia. seios pcrinasais c ouvido  Eustáquio. sobrctudo em presença de inflama-
         médio são geralmente estéreis. (Iontaminação       ções agudas ou outros factores que alterem o
         ocasional por certos micruurganismus (-            transporte mucociliar. lim condições normais.
         frequente. mas os vários mccanisnms dc defesa      as células da mucosa da caixa c sohrctudo as do

         dcstcs orgãos rcmovcm-nus rápida e cficaz-          hipotimpano [mssucm cílios quc promovem a
         menu:.                                             rápida eliminação de eventuais bactérias quc
            (Iontudo deve ser rcfcrido quc a presença       atinjam o ouvido médio. Portamo. a presença
         duma ncoplasia na região laringca altera os        dc bactérias ncstc local (' esporádica c transi-
         mecanismos de defesa do aparelho respiratório      mm.
         (sobrctudo o clcarcncc mucociliar). com coma-         () canal auditivo cxlcrnu possui uma flora
         minação c colonização da árvore lruqucohrón-       semelhante à da pclc. scndo os microorga-
         quica por agentes provenientes da flora            nismos predominantes nesta us quc dcvcm ser
         faringca.                                          considerados em cirurgias do ouvido quc

                                                            envolvam csla região.
            3.5. Polo                                          Na situação de mim media crónica com
                                                            ouvido seco. zl caixa do limpam) passa u scr
            Dcvido à sua exposição constamc c :Io seu
                                                            portadora duma flora rcsidcnlc dcvido '.l
         contacto com o ambiente. a pclc (' particular.
                                                            conumlinzlçãu atraves do canal auditivo cxlcrno
         mcntc apta a comer microorganismos transito-
                                                            l I-ll. Nesta flora predominant agentes comen-
         rios. Apesar disso. cla possui uma flora
                                                            sais da pclc. sobretudo Staph)'locm'ms auroux;
         residente hem dcfinida. Nesta us micnmrganis—
                                                            dc considerar a possibilidade de presença de
         mos predominantes são:
                                                            bncilos gram-m-gzuivos acrohios (com especial
            - _S'mphylna;a'us epidermldis c Staphylo-
                                                            relevo pura a Psvudummms aeruginosa). [isles
         coccus auroux;
                                                            bacilos gram-ncgativos están sohrctudo presen-
            - espécies de micrococos;
                                                            lcs quando há infecção activa. ou seia quando
            - espécies dc Nvissvríac nãupatugónicns;
                                                            ha olorrciu num ouvido com perfuração.
            ~ cstrcptocoL'os a-hcmoliticos c nim hcmoli-
         ticos;
                                                            4. Fónnocos Seleccionado: (3)
            — espécies de Prupiunibmºtvrium c de
         Pop!ustrvpmmccux:                                     Para a cscolha dos fdrmacos a incluir no
            - outros (espécies de (.?mtlilla. espécies dc   protocolo por nos clahorado scguimos varias
         Acinvlnlmcter).                                    puránwtros:



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