Page 49 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 39. Nº2
P. 49

do doente. Dc referência importante é () facto        3.2 Cavidodoovd
        de não ser necessário considerar todos os
                                                              Existe uma lista extensa de agentes que
        agentes puas'ivcis.
                                                            podem ser encontrados na cavidade oral de
           (Zum excepção da cirurgia praticada num
                                                            individuns saudáveis.
        ouvido scm perfuração. a restante cirurgia ()Rl.
                                                              Vamos» referir apenas os que mais frequente-
        (' executada numa área portadora duma flora
                                                            mcntc são encontrados nesta região:
        residente. não pamgénica. mam~ que geralmente
                                                              - vários micrm'ncus pigmentada;
        é a quc importa considerar em relação à
                                                              - Staphylococcus epídermidis. Staphyltmr
        infecção do lucal cirúrgico.
                                                           (cus aureus c variedades de anaeróbios lipo
           Vamos portanto apresentar uma breve
                                                            Slaphylmvccus;
        descrição da flura normal das várias áreas ()Rl.
                                                              - .Wn'ptmvu'cus I'irt'dans.
        para melhor compreensão quantu à selecção
                                                              Existe um predomínio de cocos aeróbios
        dn antibimicu cm cada área cirúrgica.
                                                            gramvposilivm c de agentes anaeróbios.

           3.1.Cavidodonosd
                                                              3.3 W90. m
           Agentes frequentemente isolados sim ()
                                                              ()s micrococus voltam a estar cnlrc ns
        .S'mphthm'cus aureus c u epidermidis.
                                                            micnmrganisnms imlados nesta área. Iixccpu)
        Podem. contudo. ncm scmprc cslar presentes
                                                           em crianças pequenas. us cstafilm‘m‘us podem
        no mesmo indivíduo em alturas diferentes.
                                                           ser cncunlradns na nasufaringc c arcu
        embora o scu isolamento nasal deva ser espera-
                                                           amigdalina (n Slaphylmªnccus aureus c
        do. () Slaphylucactus aureus (' transpor-
                                                            frequente). As amigdalas podem alojar cocos
        tado nu nariz dc 2050"” dc indivíduns saudáveis
                                                            anaeróbios c cntcmcucus. () .S‘Irvptm‘m‘cus
        |6|_
                                                            t'iridans está quase sempre presente nestas
           Menus frequentemente. podem ser iwladus
                                                           áreas. Vários cstrcpux‘tx'txs b-m'nmlilicus. cnlrc
        agentes comu .S'treptm'm'cus r'iridans.
                                                           m quais u Streptm'nccus [)yngenes. podem ser
        Streptucmªcus p_yogvncs c .S"!rv/)mcm'cus
                                                           encontrados na n1wfan‘ngc c especialmente na
        pm'lmmniav. ncixsérizts não patogênicas. vam»
                                                            região amigdalína. embora em número reduzi—
        curincbaclérias c a .Uumxvlla lacunata.
                                                           do. () .S'trvptmvccus ]nwumnniav c especies
           Na cavidade nasal cum função mucuciliur
                                                           de .Vvisscrim' que tulcram bem temperaturas
        normal. as bacterias raramente persistem I I8].
                                                           supcrínrcs a 202512 estão presentes na faringe
        (Iunludu, cxislc uma variedade de factores que
                                                           normal Encontrados com frequência variavel
        podem prejudicar u transporte muu )ciliar ( cx. :
                                                           nulas regiões sim a !:". cnh". grupo Klebsiella-
        infccçun vnrica. alergia. hluquciu mecânico
                                                           It‘ntvmbm‘tw c especies dc Prulvus
        umm desvio do sem". etc.). permitindo us
                                                              lim muitos casos isolam-sc.
        bacterias quc a atingem uma nptmunidadc para
                                                              - Ilm'muphilus inflm'nzav c [mminfluvn-
        se rcplicarcm.
                                                           :(ll‘.


                                                                                                 159
   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54