Page 55 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 62. Nº1

extrema importância na identificação protocolos do seu trabalho na publicação dos
de fatores preditores de complicações
cirúrgicas, permitindo uma ação preventiva
quando identificados. O presente estudo
destaca-se por incluir uma amostra grande
e representativa de adultos, o que permitiu
realizar análises multifatoriais e aplicar
testes não-paramétricos, que nem sempre
são possíveis em estudos observacionais
equivalentes. Contudo, salientam-se
algumas limitações inerentes à metodologia,
nomeadamente o facto de se tratar de um
estudo retrospetivo realizado num único
centro médico e de não ter sido possível avaliar
a influência da técnica cirúrgica na ocorrência
de complicações, devido à limitação dos
registos disponíveis. Adicionalmente, destaca-
se que a heterogeneidade das indicações
cirúrgicas, a variedade de técnicas cirúrgicas
utilizadas e o facto de terem sido executadas
por diferentes cirurgiões podem introduzir viés
nos resultados deste estudo. Desta forma, esta
investigação deverá ser ampliada através da
realização de estudo prospetivos com grupos
mais homogéneos, que permitam confirmar
as associações encontradas e identificar
outros fatores preditores de complicações.
Conclusão
Neste estudo, o descontrolo álgico
correlacionou-se com o género feminino
e associou-se de forma independente
com a indicação cirúrgica. A inexperiência
do cirurgião influenciou a ocorrência de
hemorragia primária, enquanto a hemorragia
secundária foi mais frequente em cirurgias
realizadas por cirurgiões experientes. Estes
fatores deverão merecer um maior grau de
atenção na prevenção de complicações, de
modo a contribuir para um período pós-
operatório sem intercorrências.
Conflito de Interesses
Os autores declaram que não têm qualquer
conflito de interesse relativo a este artigo.
Confidencialidade dos dados
Os autores declaram que seguiram os
dados de pacientes.
Proteção de pessoas e animais
Os autores declaram que os procedimentos
seguidos estão de acordo com os regulamentos
estabelecidos pelos diretores da Comissão
para Investigação Clínica e Ética e de acordo
com a Declaração de Helsínquia da Associação
Médica Mundial.
Política de privacidade, consentimento
informado e Autorização do Comité de Ética
Os autores declaram que têm o consentimento
por escrito para o uso de fotografias dos
pacientes neste artigo.
Financiamento
Este trabalho não recebeu qualquer contribuição,
financiamento ou bolsa de estudos.
Disponibilidade dos Dados científicos
Não existem conjuntos de dados disponíveis
publicamente relacionados com este trabalho.
Referências bibliográficas
1. Wong Chung JE, van Benthem PP, Blom HM. Tonsillotomy
versus tonsillectomy in adults suffering tonsil-related
afflictions: a systematic review. Acta Otolaryngol. 2018
May;138(5):492-501. doi: 10.1080/00016489.2017.1412500.
2. Johnson L, Elluru R, Myer C. Complications of
adenotonsillectomy. Laryngoscope. 2002 Aug;112(8 Pt 2
Suppl 100):35-6. doi: 10.1002/lary.5541121413.
3. Patel SD, Daher GS, Engle L, Zhu J, Slonimsky G.
Adult tonsillectomy: an evaluation of indications
and complications. Am J Otolaryngol. 2022 May-
Jun;43(3):103403. doi: 10.1016/j.amjoto.2022.103403.
4. Windfuhr JP, Chen YS, Remmert S. Hemorrhage
following tonsillectomy and adenoidectomy in 15,218
patients. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005 Feb;132(2):281-
6. doi: 10.1016/j.otohns.2004.09.007.
5. Schmidt R, Herzog A, Cook S, O’Reilly R, Deutsch E,
Reilly J. Complications of tonsillectomy: a comparison
of techniques. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007
Sep;133(9):925-8. doi: 10.1001/archotol.133.9.925.
6. Pynnonen M, Brinkmeier J, Thorne MC, Chong LY,
Burton MJ. Coblation versus other surgical techniques
for tonsillectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Aug
22;8(8):CD004619. doi: 10.1002/14651858.CD004619.pub3.
7. Kallogjeri D, Piccirillo JF, Spitznagel EL, Steyerberg EW.
Comparison of scoring methods for ACE-27: simpler is
better. J Geriatr Oncol. 2012 Jul 1;3(3):238-245. doi: 10.1016/j.
jgo.2012.01.006.
8. Binder PS, Peipert JF, Kallogjeri D, Brooks, Massad LS,
Mutch DG. et al. Adult comorbidity evaluation 27 score
Volume 62 . Nº1 . Março 2024 55