Page 43 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 62. Nº1
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de titânio e, sempre que possível, a preservação Confidencialidade dos dados
do cabo do martelo permitiram manter o Os autores declaram que seguiram os
espaço da cavidade timpânica e suportar protocolos do seu trabalho na publicação dos
a reconstrução da membrana timpânica. dados de pacientes.
A supraestrutura intacta do estribo é um
fator de bom prognóstico para resultados Proteção de pessoas e animais
audiométricos adequados. Observámos uma Os autores declaram que os procedimentos
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ligeira diferença entre o ganho audiométrico seguidos estão de acordo com os regulamentos
dos doentes que realizaram reconstrução estabelecidos pelos diretores da Comissão
ossicular, com próteses aloplásticas, com para Investigação Clínica e Ética e de acordo
e sem supraestrutura do estribo, contudo com a Declaração de Helsínquia da Associação
essa diferença não foi estatisticamente Médica Mundial.
significativa. Durante o follow-up, observou-se
que todos os 6 casos em que ocorreu recidiva Financiamento
a localização primária do colesteatoma incluía Este trabalho não recebeu qualquer
a cavidade timpânica. Tal facto pode refletir contribuição, financiamento ou bolsa de
o papel da trompa de Eustáquio na etiologia estudos.
do OMC colesteatomatosa e a necessidade
de avaliação da sua função no estudo pré- Disponibilidade dos Dados científicos
operatório. 5 Não existem conjuntos de dados disponíveis
As limitações do nosso estudo advieram do publicamente relacionados com este trabalho.
desenho de estudo retrospetivo, do tamanho a
amostra, do período de follow-up relativamente Referências bibliográficas
curto. Um período de follow-up entre 5-10 anos 1.Chole RA; Sharon JD. Chronic Otitis Media, Mastoiditis
and Petrositis. In: In: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ,
seria mais fidedigno para o número de recidivas, Niparko JK, et al (Eds.) Cummings Otolaryngology, Head
uma vez que as bolsas de retração podem and Neck Surgery. 7 ed. Philadelphia: Elsevier; 2020. p.
th
desenvolver-se a longo prazo. 12 2120-2126.
2.Alam M, Chandra K. Ears with cholesteatoma: outcomes
of canal wall up and down tympano-mastoidectomies-a
Conclusão comparative prospective study. Indian J Otolaryngol Head
Na experiência do nosso centro hospitalar, Neck Surg. 2022 Aug;74(Suppl 1):730-736. doi: 10.1007/
a técnica retrógrada de mastoidectomia é s12070-021-02549-1.
3.Castle JT. Cholesteatoma pearls: practical points and
uma técnica segura e eficaz que permite update. Head Neck Pathol. 2018 Sep;12(3):419-429. doi:
uma ótima exposição intraoperatória para 10.1007/s12105-018-0915-5.
remoção total da matriz de colesteatoma e, 4.Dornhoffer JL. Retrograde mastoidectomy with
simultaneamente, possibilita a reconstrução canal wall reconstruction: a single-stage technique for
cholesteatoma removal. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2000
da parede póstero-superior com melhores Nov;109(11):1033-9. doi: 10.1177/000348940010901108.
resultados audiométricos para os pacientes. 5.Dornhoffer JL. Retrograde mastoidectomy with canal
Para além disso, a recorrência de OMC wall reconstruction: a follow-up report. Otol Neurotol.
colesteatomatosa no nosso estudo não 2004 Sep;25(5):653-60. doi: 10.1097/00129492-200409000-
00002.
foi superior no grupo de doentes com 6.Hatano M, Ito M, Yoshizaki T. Retrograde mastoidectomy
reconstrução da parede, contudo um on demand with soft-wall reconstruction in pediatric
período de seguimento superior poderá ditar cholesteatoma. Acta Otolaryngol. 2010 Oct;130(10):1113-8.
doi: 10.3109/00016481003709861.
resultados diferentes. 7.Harris AT, Mettias B, Lesser TH. Pooled analysis of
the evidence for open cavity, combined approach
Conflito de Interesses and reconstruction of the mastoid cavity in primary
Os autores declaram que não têm qualquer cholesteatoma surgery. J Laryngol Otol. 2016
Mar;130(3):235-41. doi: 10.1017/S0022215116000013.
conflito de interesse relativo a este artigo. 8.Corrales CE, Blevins NH. Imaging for evaluation of
cholesteatoma: current concepts and future directions.
Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2013 Oct;21(5):461-
Volume 62 . Nº1 . Março 2024 43
