Page 47 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 62. Nº1
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cocleares, e 6,5 dB HL em média no grupo de       que não permitiu realizar análise estatística
          doentes com focos cocleares na TC (graus 2-3).    comparativa.


          Discussão                                         Conclusões
          A escala de Symons e Fanning apresenta uma        Verificou-se  uma  alta  taxa  de  sucesso
          alta concordância inter e intraobservador .       terapêutico     da     cirurgia    estapédica,
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          Contudo, são poucos os estudos que avaliam        indistintamente  entre  as  populações  com
          a presença de focos de otosclerose coclear na     e  sem  alterações  otoscleróticas  cocleares
          TC, de forma a correlacioná-los com o sucesso     na TC. A presença de focos de otosclerose
          terapêutico. Um estudo de  Shint  et al. que      coclear  na  TC  não  pareceu  influenciar  os
          avaliou 437 casos de otosclerose, verificou que   resultados audiométricos pós-operatórios no
          cerca de 91% tinham achados de otosclerose        nosso estudo. Contudo, futuros estudos com
          na TC, mas apenas 12% apresentavam                um maior número de doentes deverão ser
          envolvimento coclear . Estes valores são          realizados para confirmar estes resultados.
                                11
          semelhantes aos do nosso estudo em que 15%
          (n=7) apresentou envolvimento coclear (grau       Conflito de Interesses
          2-3 na TC).                                       Os autores declaram que não têm qualquer
          No  nosso  estudo,  apesar  do  número  de        conflito de interesse relativo a este artigo.
          doentes com envolvimento coclear ser
          reduzido, a cirurgia estapédica teve sucesso      Confidencialidade dos dados
          em encerrar o hiato aero-ósseo em todos           Os  autores  declaram  que  seguiram  os
          estes. Após a cirurgia, existiu globalmente       protocolos do seu trabalho na publicação dos
          uma melhoria dos limiares de VO (em média         dados de pacientes.
          6,9  dB  HL).  Este  “sobrencerramento”  está  de
          acordo a literatura, onde cerca de 81-90% dos     Proteção de pessoas e animais
          doentes submetidos a cirurgia, melhoraram         Os  autores  declaram  que  os  procedimentos
          os limiares da VO, em valores entre os 2,5 aos    seguidos estão de acordo com os regulamentos
          8,3 dB HL 16,17 . Observámos que os doentes que   estabelecidos  pelos  diretores  da  Comissão
          apresentam doença coclear apresentaram            para  Investigação  Clínica  e  Ética  e  de  acordo
          igualmente uma melhoria dos limiares de VO        com a Declaração de Helsínquia da Associação
          semelhante (6,5 dB HL), para um tempo de          Médica Mundial.
          seguimento pós-operatório semelhante. Não
          se verificou uma maior degradação da VO em        Política   de   privacidade,   consentimento
          doentes com otosclerose coclear após cirurgia     informado e Autorização do Comité de Ética
          estapédica.  Neste  estudo,  verificou-se  que    Os  autores  confirmam  que  o  estudo  foi
          a cirurgia estapédica é eficaz no tratamento      aprovado  pela  comissão  de  ética  da  sua
          otosclerose, independentemente da presença        instituição e todos os doentes providenciaram
          de focos de otosclerose na TC. Mesmo no           consentimento     informado    incluindo   no
          seguimento a longo prazo parece não parece        processo do doente.
          existir uma maior deterioração dos limiares de
          VO após a cirurgia nestes doentes. Contudo,       Financiamento
          este  estudo  apresenta  limitações  inerentes    Este trabalho não recebeu qualquer contribuição,
          ao desenho retrospetivo, como o facto de a        financiamento ou bolsa de estudos.
          avaliação audiométrica ter sido realizada em
          espaços temporais diferentes e pelas cirurgias    Disponibilidade dos Dados científicos
          terem sido realizadas por cirurgiões diferentes.   Não  existem  conjuntos  de  dados  disponíveis
          Para além disto, o grupo de doentes com           publicamente relacionados com este trabalho.
          grau 2-3 apresentou um número reduzido, o



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