Page 45 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº4
P. 45
Figura 2
Associação entre RPL pré-operatório e sobrevivência livre de metastização à distância
avaliação nos períodos pós-operatório e após decrescendo com tratamento instituído,
tratamento adjuvante não se mostraram tendo esse decréscimo sido significativo
preditivos da sobrevivência. No seguimento após tratamento completo com cirurgia e
dos resultados obtidos anteriormente, tratamento adjuvante. Relativamente ao RPL
incluímos a avaliação do RPL e IIS pré- (figura 3b), este apresentou um padrão em
operatórios num modelo multivariado onde crescendo-decrescendo após a cirurgia e
consideramos outros fatores com impacto na tratamento adjuvante, respetivamente, tendo
SG e SLM destes doentes, nomeadamente a esses valores variado significativamente
idade ao diagnóstico, a localização primária comparativamente ao estado inicial (p<0.05).
e o estadiamento patológico TNM (tabela 2) e Nos RNL e IIS (figura 3c e 3d, respetivamente),
verificamos que o apenas RPL pré-operatório embora se tenha verificado um decréscimo
se manteve como um preditor significativo significativo dos seus valores após a cirurgia,
independente da SG e SLM (HR 5.78, p=0.001 a verdade é que os rácios após tratamento
e HR 14.49, p=0.008, respetivamente). completo não variaram de forma significativa
Adicionalmente, um estadio patológico IVb comparativamente ao período pré-operatório.
também se evidenciou como um preditor Uma vez que o RPL pré-operatório foi o único
independente de pior SG comparativamente marcador inflamatório com impacto na SG e
aos doentes com estadio II (HR 16.26, SLM na análise multivariada, apresentando
p=0.025). De seguida, analisamos a variação ainda variações significativas dos seus valores
da RIS com os tratamentos instituídos após tratamento cirúrgico e tratamento
(cirurgia e tratamento adjuvante), que se adjuvante, exploramos o efeito da sua variação
encontra esquematizada na figura 3. No dinâmica no prognóstico clínico destes
RLM (figura 3a) mostrou um padrão em doentes. Para tal, e considerando os valores
Volume 60 . Nº4 . Dezembro 2022 317
