Page 41 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº4
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Variação dinâmica dos marcadores


          inflamatórios e seu valor prognóstico

          em doentes com carcinoma da


          laringe e hipofaringe submetidos a

          faringolaringectomia total




             Artigo Original



          Autores                                            Resumo

                                                             Introdução: A utilização de marcadores de
          Cátia Azevedo                                      prognóstico  para   delinear  as   estratégias
          Hospital de Braga, Portugal                        terapêuticas mais adequadas a cada caso
                                                             (cirurgia, quimioradioterapia e/ou radioterapia)
          Fernando Milhazes Mar                              assume-se como um dos pilares da abordagem
          Hospital de Braga, Portugal                        ao doente com carcinoma espinocelular (CEC)
          Guilherme Rios                                     da hipofaringe e laringe. Para além dos estadio
          Hospital de Braga, Portugal                        clínico e patológico determinado pelo TNM, já há
                                                             evidência  que  a  resposta  inflamatória  sistémica
          Carla Ribeiro                                      (RIS) relacionada com o tumor tem implicações na
          Hospital de Braga, Portugal                        agressividade e progressão tumoral. No entanto, o
                                                             seu valor como fator de prognóstico independente
          Daniel Miranda                                     ainda continua ambíguo.
          Hospital de Braga, Portugal                        Objetivos:  Analisar  a  RIS  tumoral,  a  sua  variação
                                                             dinâmica perioperatória e após tratamento
          Sérgio Vilarinho                                   adjuvante e o seu valor prognóstico em doentes
          Hospital de Braga, Portugal
                                                             com CEC da laringe e hipofaringe submetidos a
          Luís Dias                                          faringolaringectomia total.
          Hospital de Braga, Portugal                        Material e Métodos: Análise retrospetiva dos dados
                                                             clinico-patológicos dos doentes submetidos
                                                             a faringolaringectomia total entre janeiro de
                                                             2013 e dezembro de 2018 num hospital de nível
                                                             terciário. A RIS foi avaliada utilizando os seguintes
                                                             parâmetros: rácios linfócitos-monócitos (RLM),
                                                             plaquetas-linfócitos  (RPL),  neutrófilos-linfócitos
                                                             (RNL) e índice imuno-inflamatório sistémico (IIS).
                                                             Foram utilizadas a análise de Kaplan-Meier e
                                                             regressão de Cox para analisar os resultados de
                                                             sobrevivência e riscos associados.
                                                             Resultados: Foram incluídos 59 doentes no estudo,
                                                             com uma média de idades de 59.2 anos. O tempo
                                                             médio de seguimento dos doentes foi de 49.2
                                                             meses. O RPL pré-operatório foi o melhor preditor
                                                             da sobrevivência global (SG) a 5 anos (area under
                                                             the curve (AUC) 0.796, p<0.005). Determinou-
          Correspondência:                                   se o valor de cutoff ótimo para cada parâmetro
          Cátia Azevedo                                      inflamatório analisado no período pré-operatório,
          catiacazevedo@gmail.com                            pós-operatório e após tratamento adjuvante (RLM:
                                                             2.6, 2.8 e 2.2, respetivamente; RPL: 125.0, 162.6 e 57.2,
          Artigo recebido a 5 de Maio 2022.                  respetivamente; RNL: 2.3, 2.8 e 3.9, respetivamente;
          Aceite para publicação a 22 de Agosto de 2022.     IIS: 931.4, 732.8 e 931.43, respetivamente). A análise




                                                                                  Volume 60 . Nº4 . Dezembro 2022 313
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