Page 27 - Revista SPORL - Vol 58. Nº2
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Manejos de sialoceles parotídeas de diferentes
etiologias
Management of parotid sialoceles from different
etiologies

Virgínia Raquel dos Santos Lucena Hécio Henrique Araújo de Morais

RESUMO                                                                             ABSTRACT                                                                    CASO CLÍNICO CASE REPORT
A sialocele parotídea refere-se a um quadro desencadeado                           Parotid sialocele refers to a condition triggered by the
por acúmulo de saliva extravasada, devido à existência                             accumulation of extravasated saliva, due to the existence of injury,
de lesão, nos tecidos subcutâneos da glândula parotídea                            in the subcutaneous tissues of the parotid gland and adjacent
e adjacentes, provocando edema facial e compressão de                              areas, causing facial edema and compression of important
estruturas faciais importantes. Existem distintas causas para                      facial structures. There are different causes for its development,
seu desenvolvimento, tais como trauma, idiopática, iatrogenia,                     such as trauma, idiopathic, iatrogenic, complication due to
complicação por acessos cirúrgicos, processo infeccioso e                          surgical access, infectious process and ductal stenosis. As there
estenose ductal. Por não existir um consenso na literatura                         is no consensus in the literature regarding the management of
quanto ao manejo da condição clínica, diversas abordagens são                      the clinical condition, several approaches are used. This paper
utilizadas. O presente trabalho discute acerca da conduta de três                  discusses the conduct of three cases of sialoceles with different
casos de sialoceles com diferentes etiologias. O primeiro caso                     etiologies. The first case consisted of a 30-year-old male patient,
consistiu em paciente de 30 anos do sexo masculino, vítima de                      victim of a motorcycle accident, who developed sialocele due
acidente motociclístico, desenvolveu sialocele por complicação                     to postoperative complications of temporomandibular access.
pós-operatória de acesso temporomandibular. O segundo,                             The second, a 35-year-old female patient who was a victim of
paciente de 35 anos do sexo feminino, vítima de agressão por                       stab wounds. The third, a 32-year-old male patient, developed
arma branca. O terceiro, paciente do sexo masculino, 32 anos                       sialocele as a result of sialolith.
de idade, desenvolveu a sialocele em decorrência de sialólito.                     Keywords: Diagnosis; Parotid Gland; Surgery.
Palavras-chave: Diagnóstico; Glândula Parótida; Cirurgia.
                                                                                   INTRODUÇÃO
Virgínia Raquel dos Santos Lucena                                                  A sialocele parotídea refere-se ao acúmulo de saliva no
Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Brasil                                tecido subcutâneo da glândula, do ducto e dos tecidos
Hécio Henrique Araújo de Morais                                                    adjacentes1,2,3. São relatadas na literatura distintas causas
Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Brasil                                para o desenvolvimento desse quadro: (1) trauma1,4; (2)
                                                                                   complicação pós-cirúrgica (acesso temporomandibular,
Correspondência:                                                                   parotidectomia, mastoidectomia, drenagem de abscesso,
Virgínia Raquel dos Santos Lucena                                                  osteotomia mandibular)5; (3) cálculo ou obstrução do
virlucena@hotmail.com                                                              ducto2,6,7.
Artigo recebido 26 de Abril de 2020. Aceite para publicação a 6 de Julho de 2020.  O termo “sialocele” popularizou-se apenas na década
                                                                                   de 1970. Até então, vários foram os termos designados,
                                                                                   confundindo-se com o termo pseudocisto. Entretanto,
                                                                                   são condições distintas, pois quando a saliva se acumula
                                                                                   nos tecidos por extravasamento e permanece confinada
                                                                                   por tecido conjuntivo ou fibrose, é um pseudocisto. Caso
                                                                                   esse acúmulo seja produzido dentro de uma cavidade
                                                                                   coberta por epitélio, é uma sialocele. Tal diferenciação é
                                                                                   de suma importância para a conduta de escolha8.
                                                                                   O diagnóstico e tratamento imediatos são requisitos
                                                                                   intrínsecos à prevenção de morbidades associadas à
                                                                                   sialocele. Se não tratada rapidamente, pode causar
                                                                                   grande edema facial com formação de fístula, gerando
                                                                                   áreas de necrose e cicatrizes3. O diagnóstico consiste
                                                                                   em história clínica, exame físico, exames de imagem e
                                                                                   aspiração do conteúdo da área atingida.3,5
                                                                                   Quanto ao tratamento, existem diversas possibilidades
                                                                                   descritas na literatura. Entretanto a especificidade da

                                                                                                                                 VOL 58 . Nº2 . JUNHO 2020 75
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