Page 41 - Revista SPORL - Vol 57. Nº4
P. 41
Tumor Epitelial Fusocelular com diferenciação CASO CLÍNICO CASE REPORT
Tímica-Símile (SETTLE): Relato de caso em
paciente jovem
Fusocellular Epithelial Tumor with Thymic-Simile
Differentiation (SETTLE): Case report in young
patient
Augusto Haniu Nakahara Luis Lemos Moras Matheus Pires Braga José Victor Maniglia Luiz Sérgio Raposo
RESUMO Abstract
O Tumor Epitelial Fusocelular com diferenciação tímico- The Fusocellular Epithelial Tumor with thymic-like
símile (SETTLE) é um tumor maligno raro da tiróide, mais differentiation (SETTLE) is a rare malignant thyroid tumor,
presente em pacientes jovens. Apresentamos um caso clínico more present in young patients. In this case report we present
de uma paciente de 12 anos de idade, atendido no Hospital a 12-year-old patient, attended at the University Hospital in
Universitário do noroeste do estado de São Paulo (Brasil), the northwest of the state of São Paulo (Brazil), due to the
devido a presença de tumefação cervical de crescimento presence of cervical nodulation with progressive growth.
progressivo. A avaliação inicial por Ultrassonografia e The initial evaluation by Ultrasonography and Fine Needle
Aspiração por Agulha Fina (PAAF) colocou hipótese de SETTLE. Aspiration (PAAF) considered the SETTLE hypothesis. The Total
A conduta de Tiroidectomia Total permitiu subsequente Thyroidectomy procedure allowed subsequent confirmation
confirmação do SETTLE pela análise anatomopatológica e of SETTLE by anatomopathological and immunohistochemical
imuno-histoquímica do peça operatória. O paciente mantém analysis of the surgical product. The patient is followed up
seguimento em otorrinolaringologia e oncologia pediátrica with pediatric otorhinolaryngology and oncology teams
com aparente controlo total e sem sinais de recidiva de lesão, with apparent total control and no signs of recurrence, in
além do acompanhamento em endocrinologia pediátrica para addition to pediatric endocrinology follow-up for post-surgical
reposição hormonal pós-cirúrgica. hormonal replacement.
Palavras-chave: SETTLE; diferenciação tímico-símile, tiróide ; Keywords: SETTLE, thymic-like differentiation; thyroid;
Augusto Haniu Nakahara INTRODUÇÃO
Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (Famerp), Brasil As massas cervicais podem ser divididas por três
principais etiologias: congénitas, inflamatórias/
Luis Lemos Moras infeciosas e neoplásicas. Das etiologias neoplásicas, o
Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (Famerp), Brasil Tumor Epitelial Fusocelular com diferenciação Tímica-
Símile (SETTLE) configura-se como rara neoplasia da
Matheus Pires Braga tiróide, acometendo mais frequentemente crianças,
Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (Famerp), Brasil adolescentes e adultos jovens1. Descrito primeiramente
em 1991 por Chan e Rosal, reportaram ser um tumor
José Victor Maniglia com origem nos remanescentes das bolsas branquiais
Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (Famerp), Brasil ou de tecido tímico ectópico intratiroideu, com potencial
transformação maligna2.
Luiz Sérgio Raposo A história clínica geralmente é de uma massa cervical
Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (Famerp), Brasil indolor ou pouco dolorosa de crescimento lento e
progressivo em topografia tiroideia3,4, cujo diagnóstico
Correspondência: diferencial com outros tipos de neoplasias da tiróide é
Augusto Haniu Nakahara fundamental, visto prognósticos distintos5. Uma série
augusto0410@hotmail.com de exames diagnósticos e de estadiamento devem ser
Artigo recebido a 31 de Março de 2020. Aceite para publicação a 5 de Maio de 2020. realizados para planeamento terapêutico, por tratar-se
de um tumor maligno com potencial de metastatização,
principalmente pulmonar3.
Apesar de não haver um algoritmo terapêutico
específico, as opções são cirurgia, quimioterapia e
VOL 57 . Nº4 . DEZEMBRO 2019 171
