Page 19 - Portuguese Journal - SPORL - Vol 55 Nº2

Analíse morfométrica das estruturas anatómicas

adjacentes à fossa lacrimal em tomografia

computorizada: Estudo de 100 doentes

Morphometric analysis of the anatomic

structures adjacent to fossa lacrimal in computed

tomography: Study of 100 patients

Joana Candeias Deus Miguel Pereira Luis Dores Rita Sousa Marta Canas Marques Marco Alveirinho Simão ARTIGO DE REVISÃO REVIEW ARTICLE

RESUMO AbStRAct
Objectivos: Descrição da morfometria das estruturas Objectives: morphometric description of anatomical structures
anatómicas adjacentes à fossa lacrimal e discussão da sua adjacent to the lacrimal fossa and discussion of their surgical
aplicabilidade cirúrgica. applicability.
Desenho do estudo: Transversal e retrospectivo. Study Design: cross-sectional and retrospective.
Métodos: Tomografia Computorizada dos Seios Perinasais em Methods: computed tomography of paranasal sinuses in 100
100 doentes. patients.
Resultados: O limite anterior da cabeça do corneto médio foi Results: Regarding the lacrimal fossa, the anterior limit of the
anterior, adjacente e posterior em 45.5%, 10% e 44.5% dos middle turbinate head was anterior, adjacent and posterior in
casos, respectivamente, em relação à fossa lacrimal. A espessura 45.5%, 10% and 44.5% of cases, respectively. the thickness of
do ramo ascendente da maxila, na região da osteotomia, foi the ascending branch of the jaw in the area of the osteotomy
de 5.2 mm. A inserção lateral da Apófise Unciforme foi pós was 5.2 mm. the lateral insertion of the process uncinate was
lacrimal, lacrimal e pré lacrimal em 52%, 33% e 15% dos casos, pos lacrimal, lacrimal and pre lacrimal 52%, 33% and 15% of
respectivamente. O canal naso lacrimal e a fossa lacrimal cases, respectively. the nasolacrimal duct and the lacrimal
mediram 8.12 e 11 mm, respectivamente. A distância entre o fossa measured 12.8 and 11 mm, respectively. the distance
canal naso lacrimal e a inserção óssea do corneto médio foi de between naso lacrimal canal and the bone insertion of the
4.8 mm. Aproximadamente 60% da fossa lacrimal localiza-se middle turbinate was 4.8 mm. Approximately 60% of the
acima da inserção do corneto médio. A distância entre a fossa lacrimal fossa is located above the middle turbinate insertion.
lacrimal e a Agger Nasi foi de 6 mm. the distance between the lacrimal fossa and the Agger Nasi
Conclusões: Os valores obtidos são semelhantes aos encontrados was 6 mm.
na literatura. Durante as cirurgias de dacriocistorrinostomia conclusions: the values obtained are similar to those found in
endoscópica, pelo menos em metade, existe a necessidade de the literature. At least half of endoscopic dacryocystorhinostomy
procedimentos adicionais. A TC SPN é essencial no estudo de procedures (DcR En) require additional procedures. ct SPN is
doentes com indicação para DCR Endoscópica. essential in the study of patients with indication for DcR En.
Palavras-chave: Dacriocistorrinostomia Endoscópica, Fossa Keywords: Endoscopic dacryocystorhinostomy, Lacrimal Fossa,
Lacrimal, Tomografia Computadorizada. computed tomography.

Joana Candeias Deus INTRODUÇÃO
Centro Hospitalar Lisboa Norte - Hospital Santa Maria - Serviço ORL A Dacriocistorrinostomia (DCR) tem por objectivo criar
Miguel Pereira um desvio da drenagem lacrimal na cavidade nasal
Centro Hospitalar Lisboa Norte - Hospital Santa Maria - Serviço ORL através de uma osteotomia ao nível do saco lacrimal.
Luis Dores Este procedimento pode ser realizado através de uma
Centro Hospitalar Lisboa Norte - Hospital Santa Maria - Serviço ORL abordagem externa ou endoscópica.
Rita Sousa A abordagem externa foi descrita originalmente por Toti
Centro Hospitalar Lisboa Norte - Hospital Santa Maria - Departamento de imagiologia em 1904 e modificada por Dupuy-Dutemps e Bourguet,
Marta Canas Marques e tornou-se a cirurgia gold standard no tratamento da
Centro Hospitalar Lisboa Norte - Hospital Santa Maria - Serviço ORL obstrução do ducto naso lacrimal (DNL).
Marco Alveirinho Simão As taxas de sucesso com esta abordagem rondam
Centro Hospitalar Lisboa Norte - Hospital Santa Maria - Serviço ORL os 90%, contudo, a incisão cutânea e a disfunção do
Correspondência: mecanismo de bomba do sistema lacrimal são citadas
1
Joana Candeias Deus como desvantagens significativas.
joanacandeiasdeus@hotmail.com
Desde a década de 80, com a introdução dos
Artigo recebido a 21 de Junho de 2016. Aceite para publicação a 13 de Novembro de 2017.
VOL 55 . Nº2 . JUNHO 2017 81