Page 51 - Portuguese Journal - SPORL - Vol 54 Nº3
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Carcinoma da parótida em adultos jovens -


          A propósito de um caso clínico




          Carcinoma of parotid gland in young adults -

          A case report




          Carolina Carvalho   Ana Cleto   Margarida Borrego   Artur Ferreira

          RESUMO                                            AbstrAct
          Cerca de 70% dos tumores das glândulas salivares surgem na   Seventy percent of salivary gland tumors arise in the parotid       CASO CLÍNICO CASE REPORT
          parótida, dos quais 25% correspondem a neoplasias malignas.   gland  and  25%  of  those  are  malignant  neoplasms.  These
          Estes tumores são raros nos jovens e tanto a sua incidência   tumors are rare in young adults and both its incidence and
          como a taxa de malignidade não só diferem dos adultos como   malignancy  rate  differ  from  adults  and  the  prognosis  is
          o prognóstico da doença é mais favorável. Neste trabalho a   more favorable. We present a case to highlight the existence
          propósito da descrição de um caso clínico, pretende-se realçar   of  this  rare  incidence,  as  well  as  the  different  therapeutic
          não só a existência desta incidência rara, como também as   strategies and their controversies. This is a 19-year-old female
          estratégias  terapêuticas  e  suas  controvérsias.  Trata-se  de   patient, with a 4 cm swelling above the right parotid region
          uma doente, de 19 anos, com tumefacção de 4cm na região   and  paresthesia  in  the  right  upper  limb.  Biopsy  revealed  a
          parotídea direita e parestesias no membro superior direito. A   mucoepidermoid  carcinoma  of  the  parotid,  so  the  patient
          biópsia revelou um carcinoma mucoepidermóide da parótida,   was  submitted  to  surgery  and  postoperative  radiotherapy.
          pelo que na sequência foi submetida a cirurgia e radioterapia   Currently, she has a 42-month follow-up with no evidence of
          pós-operatória. Presentemente, tem um follow-up de 42   disease recurrence. Once the diagnosis of parotid carcinoma
          meses, sem evidência de recorrência da  doença. Uma vez   is  rare  in  young  adults,  more  studies  will  be  necessary  to
          que  o  carcinoma  da  parótida  é  raro  em  adultos  jovens,   optimize therapeutic strategies.
          serão necessários mais estudos para optimizar as estratégias   Keywords:  carcinoma,  parotid  gland,  young  adults,
          terapêuticas a adoptar.                           radiotherapy, surgery.
          Palavras-chave:  carcinoma,  parótida,  jovens,  radioterapia,
          cirurgia                                          INTRODUÇÃO
                                                            Os tumores das glândulas salivares são neoplasias pouco
                                                            frequentes da cabeça e pescoço, correspondendo entre
                                                            3 a 5% dos tumores nesta localização . Cerca de 70%
                                                                                            1
                                                            surgem  na  parótida,  das  quais  25%  correspondem  a
                                                            neoplasias malignas .
                                                                             2
                                                            Estes tumores ocorrem mais frequentemente na idade
                                                            adulta (95% dos casos) e alguns estudos sugerem que a
                                                            incidência antes dos 40 anos é inferior a 6% . Contudo,
                                                                                                3,4
                                                            apesar de  raros  em doentes jovens, quando ocorrem
                                                            têm um maior potencial de malignidade .
                                                                                             5
                                                            Estão  descritas  9  formas  de  adenoma  e  18  tipos
                                                            de  carcinoma, entre os quais predominam  o
                                                            adenocarcinoma, o carcinoma mucoepidermóide e o
          Carolina Carvalho
                                                                                     6
          Serviço de Radioterapia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra  carcinoma  adenóide  quístico . De um modo geral, o
                                                            carcinoma mucoepidermóide e o carcinoma acinar têm
          Ana Cleto
          Serviço de Radioterapia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra  melhor  prognóstico,  com  um  risco  de  metastização  à
                                                            distância de 15%, de controlo loco-regional de 85% e
          Margarida Borrego
          Serviço de Radioterapia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra  de uma sobrevivência global de 80% e 65% aos 10 anos,
                                                            respectivamente .
                                                                          2
          Artur Ferreira
          Serviço de Cirurgia Maxilo-Facial do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra  Os  factores  etiológicos  ainda  não  estão  claramente
                                                            definidos,  sendo  a  sua  agressividade  sobretudo  por
          Correspondência:
          Carolina Carvalho                                 invasão local e, no caso dos tumores da parótida, não
          carolinamsc@gmail.com
                                                            só pode haver fixação a estruturas adjacentes, em cerca
          Artigo recebido a 18 de Abril de 2016. Aceite para publicação a 03 de Janeiro de 2017.  de 20% dos casos, como também é a localização com
                                                                                     VOL 54 . Nº3 . SETEMBRO 2016 193
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