Page 63 - Portuguese Journal - SPORL - Vol 54 Nº2

FIGURA 3 realizada sutura topo a topo entre as cartilagens do hélix
Colheita de enxerto composto de pele e cartilagem da concha restante e do enxerto com posterior sutura, com Vicryl®
do ouvido contralateral: (A), (B) desenho e aplicação do molde 5-0, da pele antero-lateral do pavilhão com a pele do
do defeito, (C) infiltração com anestésico local, (D) dissecção da enxerto. A face medial do enxerto foi recoberta com o
pele da superfície anterior da concha, (E) aplicação de penso restante retalho de avanço retroauricular e suturada
compressivo
com Vicryl® 5-0 (Figura 5).

FIGURA 5
Incorporação de retalho composto de pele e cartilagem da
concha contralateral: (A) detalhe pré-operatório, (B) plastia
da cartilagem do enxerto composto com formato de hélix, (C)
sutura do enxerto composto ao pavilhão auricular e (D) retalho
CASO CLÍNICO CASE REPORT
retroauricular, (E) aplicação de penso compressivo, (F) pós-
operatório

Burow. Após avanço anterior do retalho, este foi fixado
com agrafos, permitindo diminuir a tensão nos tecidos
e a construção do neo-sulco retroauricular (Figura 4).
A cartilagem do enxerto composto foi, então,
seccionada de forma a reconstruir o contorno do hélix.
Após alinhamento do enxerto com o pavilhão auricular,
de forma à cartilagem enxertada se adaptar à forma
do hélix refazendo a curvatura da fossa escafoide, foi

FIGURA 4
Confeção de retalho retroauricular de avanço: (A) detalhe pré-
operatório, (B) planeamento e desenho do retalho, (C) confeção
de retalho com a criação de triângulos laterais de descarga Foram colocadas gazes embebidas em bacitracina a
(D) sutura retroauricular do retalho com agrafos e (E) sutura acolchoar o enxerto e o sulco retroauricular.
simples do retalho à parede posterior do pavilhão auricular O doente teve alta no dia seguinte, sob antibioterapia,
e as compressas foram removidas ao 7º dia pós-
operatório.
Com dois meses de pós-operatório conseguiu-se um
resultado estético favorável, com satisfação do doente,
que já consegue usar óculos. Apesar de algumas
irregularidades do bordo superior do hélix, não se
observaram complicações de relevo. A simetria entre os
dois pavilhões auriculares é notória e é uma importante
vantagem desta técnica cirúrgica (Figura 6).

VOL 54 . Nº2 . JUNHO 2016 133