Page 61 - Portuguese Journal - SPORL - Vol 54 Nº2

Reconstrução parcial do pavilhão auricular - Nova técnica

num único tempo

Partial reconstruction of the auricle - A new one-

stage technique

Paula Campelo Diogo Oliveira Carmo Margarida Branco Catarina Tinoco Cristina Caroça João Paço

RESUMO AbstrAct
A reconstrução de defeitos parciais do pavilhão auricular Auricular reconstruction after traumatic ear loss remains a
continua a ser um desafio em Otorrinolaringologia e Cirurgia challenge in Otolaryngology and Facial Plastic Surgery. The CASO CLÍNICO CASE REPORT
Plástica Facial. As várias técnicas descritas comprovam a variety of techniques described in literature shows the intrinsic
dificuldade inerente à reconstrução de uma estrutura com uma difficulty of reconstructing a structure with such a delicate
arquitetura tão própria e delicada. Neste trabalho os autores architecture. In this work we propose a new single-stage
propõem uma nova técnica, realizada num único tempo, num reconstructive technique of a partially avulsed ear.
jovem de 23 anos, vítima de agressão por mordedura humana, We present a case of a 23-year-old male individual, victim
que resultou na avulsão total do terço superior do pavilhão of aggression, who sustained a human bite that resulted
auricular direito, sem preservação da porção amputada. in the avulsion of the upper third of the right ear, without
Três meses após a lesão, o doente foi submetido a cirurgia preservation of the amputated portion. Three months after
reconstrutiva. A reconstrução da parede lateral do pavilhão the injury, the patient underwent reconstructive surgery. The
direito foi efetuada com um enxerto composto da concha reconstruction of the lateral wall of the auricle was achieved
do ouvido contralateral. A parede medial foi, por sua vez, with a composite graft from contralateral auricular concha. A
reconstruída através de um retalho de avanço retroauricular. postauricular advancement flap provided the skin to cover the
Após dois meses de pós-operatório constata-se um resultado medial aspect of the ear defect. Two months after surgery, a
estético favorável, com simetria entre os pavilhões auriculares favorable cosmetic result, keeping the symmetry between the
e satisfação do doente. ears, was obtained, with patient satisfaction.
Palavras chave: Avulsão traumática, pavilhão auricular, Keywords: Traumatic amputation, pinna, auricular
reconstrução reconstruction

INTRODUÇÃO
A correção dos defeitos do pavilhão auricular é sempre
um desafio no ramo da Cirurgia Plástica Facial. A
complexa e frágil anatomia desta estrutura, bem como
a desejável simetria entre os dois pavilhões auriculares,
obrigam a um cuidado redobrado na planificação e
realização das técnicas reconstrutivas.
Dependendo do envolvimento da cartilagem, da
Paula Campelo
Interna de Formação Específica em Otorrinolaringologia no Hospital CUF Infante Santo presença de pedículo vascular e da preservação da
Diogo Oliveira Carmo porção amputada, os defeitos traumáticos do ouvido
Assistente Hospitalar de Otorrinolaringologia do Hospital CUF Infante Santo externo são classificados, segundo Weerda, em quatro
1
Margarida Branco graus (tabela 1) . O tipo de lesão, bem como a sua
Interna de Formação Específica em Otorrinolaringologia no Hospital CUF Infante Santo
localização, vão influenciar a seleção da técnica cirúrgica
Catarina Tinoco mais apropriada.
Interna de Formação Específica em Otorrinolaringologia no Hospital CUF Infante Santo
A face, e em especial o pavilhão auricular, são locais
Cristina Caroça
Assistente Hospitalar de Otorrinolaringologia do Hospital CUF Infante Santo frequentes de lesão por mordedura humana1. A
avulsão parcial ou total, sem preservação do segmento
João Paço
Diretor de Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital CUF Infante Santo amputado, apresenta um especial impacto psicossocial
Correspondência: na qualidade de vida, uma vez que a reconstrução do
Paula Campelo pavilhão, pelo elevado risco de infeção, raramente é
Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital CUF Infante Santo
2
Travessa do Castro, 3 1350-070 Lisboa realizada no imediato .
Telefone: 919691315
paula.campelo@jmellosaude.pt São várias as técnicas descritas na literatura para a
posterior reconstrução destes defeitos. No essencial,
Artigo recebido a 20 de Abril de 2015. Aceite para publicação a 22 de Maio de 2016. são semelhantes às técnicas utilizadas para qualquer
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