Page 67 - Portuguese Journal - SPORL - Vol 54 Nº2
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Dispneia e disfagia progressivas associadas a
hiperlordose cervical: Relato de caso
Progressive dyspnoea and dysphagia in
association with cervical spine hyperlordosis:
Case report
Haiana Madeiro de Melo Barboza Maria Thereza Galvão Castro Therezita P. P. Galvão Castro
RESUMO AbstrAct CASO CLÍNICO CASE REPORT
Relata-se um caso de paciente do sexo masculino, 88 anos, A case report of a 88-year-old man with progressive dysphagia
com dispneia e disfagia progressivas associadas à hiperlordose and dyspnoea in association with cervical spine hyperlordosis.
da coluna cervical. Os exames de videolaringoscopia e Videolaryngoscopy and CT scan revealed that symptoms were
tomografia computadorizada evidenciaram que os sintomas caused by pharynx compression towards larynx by the cervical
foram causados devido à compressão da faringe em direção spine. Cervical spine hyperlordosis is a rare pathology which
à laringe pela coluna cervical. A hiperlordose cervical é uma may potentially cause losses in quality of life or even may
patologia rara que pode potencialmente causar prejuízos lead to death in certain cases. It was prescribed immediate
na qualidade de vida ou até mesmo levar ao óbito em supportive care with tracheostomy and nasogastric tube.
determinados casos. Foi indicado tratamento de suporte Keywords: Cervical Spine Hyperlordosis; Dysphagia; Dyspnoea.
imediato com traqueostomia e sonda nasogástrica.
Palavras-chave: Hiperlordose cervical; Dispneia; Disfagia. INTRODUÇÃO
Dispneia é um sintoma subjetivo de desconforto
respiratório frequentemente debilitante que afeta até
50% dos pacientes em hospitais terciários e um quarto dos
pacientes que procuram atendimento em ambulatórios.
Pode decorrer de uma variedade de condições clínicas
provenientes do aparelho respiratório, cardiovascular
e também de exercício físico extremo . A disfagia, por
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sua vez, é a dificuldade de deglutição ocasionada por
alterações neurológicas e/ou estruturais como traumas
de cabeça e pescoço, acidente vascular encefálico,
doenças neuromusculares degenerativas, neoplasias,
demências ou encefalopatias . Ambas condições
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devem ser exploradas na anamnese e exame físico,
proporcionando subsídios diagnósticos para eleição das
condutas terapêuticas mais adequadas, a fim de evitar
prejuízos para a qualidade de vida dos pacientes .
1,2
Descrição do caso: Paciente do sexo masculino, 88
anos, com queixas de dispneia e disfagia progressivas
associadas à hiperlordose da coluna cervical. A
suspeita diagnóstica de que os sintomas seriam
causados pela compressão da faringe pela coluna
cervical foi confirmada através da realização da
videolaringoscopia e tomografia computadorizada. O
Haiana Madeiro de Melo Barboza primeiro exame mostrou um abaulamento da parede
Acadêmica de Medicina da Universidade Federal de Alagoas
posterior da hipofaringe com epiglote e pregas vocais
Maria Thereza Galvão Castro sem alterações; o segundo (figura 1) evidenciou que a
Acadêmica de Medicina da Universidade Tiradentes de Alagoas
origem do abaulamento seria a hiperlordose da porção
Therezita P. P. Galvão Castro
Professora Doutora da Disciplina de Otorrinolaringologia da Universidade Federal de Alagoas cervical com alterações degenerativas importantes de
suas vértebras. Foi indicado tratamento de suporte
Artigo recebido a 14 de Junho de 2015. Aceite para publicação a 30 de Maio de 2016. imediato com traqueostomia e sonda nasogástrica, a
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