Page 49 - Portuguese Journal - SPORL - Vol 54 Nº2

Factores de prognóstico de recidiva na epistáxis

Nosebleed recurrence prognostic factors

João Laffont Ana Sofia Melo Ricardo Caiado João Casalta João Carlos Ribeiro Carlos Ribeiro António Diogo Paiva

RESUMO AbstrAct
Objectivos: Avaliar os fatores clínicos prognósticos de recidiva de Objectives: To evaluate nosebleed recurrence prognostic factors.
epistáxis. Study Design: Retrospective observational study
Desenho do estudo: Estudo retrospectivo. Material e Methods: Inclusion criteria was nosebleed in ENT ARTIGO DE REVISÃO REVIEW ARTICLE
Materiais e Métodos: Foram incluídos os doentes que recorreram ao emergency department in 2013. Correlation with recurrence was
SU-CHUC no ano 2013 por epistáxis. Foi testada a correlação entre tested for pathologic factors, nosebleed characteristics, treatment
recidiva de epistáxis e antecedentes pessoais, características da methods, seasonality, climacteric conditions, demographic factors,
epistáxis, métodos de tratamento, sazonalidade, clima, demografia, recommendations and hospital admittance need.
recomendações pós-alta e internamento. Results: We observed 549 nosebleed episodes from 396 patients
Resultados: Observaram-se 549 episódios de 396 doentes com 27.9% with 27.9% recurrence episodes. In 17.3% patients were prescribed
de episódios de recidiva. Verificou-se anticoagulação em 17,3%, anticoagulants; 39.3% the nosebleed was active in the ED and
epistáxis activa em 39,3% e internamento em 9,8%. hospital admittance was necessary in 9.8%.
Foram identificados como factores prognósticos de maior recidiva Recurrence prognostic factors included, anticoagulant medication,
de epistáxis a anticoagulação, epistáxis activa, coagulopatia e active nosebleed, coagulation disorders and smoking. Hospital
tabagismo. O internamento foi um factor protector de recidiva. Não admittance was a recurrence protective factor. No association
houve associação entre recidiva e nenhuma das técnicas utilizadas. between recurrence and any of the used techniques was identified.
Conclusões: A anticoagulação, coagulopatia, epistáxis activa e Conclusions: Nosebleed recurrence negative prognostic factors
tabagismo activo foram identificados como factores predisponentes included anticoagulant use, previous coagulation disorders, active
e o internamento como factor protector. É importante conhecer os nosebleed and active smoking. Hospital admittance was a positive
factores de risco hemorrágico na orientação terapêutica da epistáxis. prognostic factor. It’s of utmost importance to have them in
Palavras-chave: Epistáxis, recidiva, factores prognósticos consideration during nosebleed management.
Keywords: Nosebleed, recurrence, prognostic factors

INTRODUÇÃO
Epistáxis é definida como hemorragia da mucosa nasal, e é
das patologias que mais frequentemente motivam recurso ao
Serviço de Urgência (SU) de Otorrinolaringologia (ORL).
Há vários estudos sobre epistáxis e respectivos factores de
risco, mas pouco se sabe sobre factores de risco para a sua
recorrência .
(1)
Em SU são observados diariamente doentes com epistáxis
João Laffont
CHUC - Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra de diferentes causas e gravidade, havendo heterogeneidade
na técnica de hemostase usada e orientação terapêutica
Ana Sofia Melo
CHUC - Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra na alta. A sua morbilidade é elevada, implicando por vezes
Ricardo Caiado internamento hospitalar e eventual cirurgia.
CHUC - Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra
Este estudo pretende avaliar os factores prognósticos de
João Casalta recidiva de epistáxis após episódio de urgência.
CHUC - Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra
João Carlos Ribeiro
CHUC - Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra MATERIAIS E MÉTODOS
Carlos Ribeiro Estudo retrospectivo, observacional, onde se incluíram
CHUC - Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra
os doentes que recorreram ao SU do Centro Hospitalar
António Diogo Paiva Universitário Coimbra (CHUC) no ano de 2013 por epistáxis.
CHUC - Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra
Classificaram-se como recidiva episódios em que havia uma
Correspondência:
joaolaffont@gmail.com ida anterior ao SU até 28 dias antes por epistáxis do mesmo
lado. Foi avaliada a presença de correlação entre recidiva
Artigo recebido a 21 de Abril de 2015. Aceite para publicação a 15 de Março de 2016. de epistáxis com factores demográficos (idade e género),

VOL 54 . Nº2 . JUNHO 2016 119