Page 87 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 50 Nº1

Plasmocitoma extramedular das fossas nasais

Nasal extramedullary plasmacytoma

Hugo Rodrigues Inês Pinto da Silva Sara Tavares Carla André Mário Santos Brito Mendes Luís Antunes

RESUMO ABSTRACT
As neoplasias plasmocitárias caracterizam-se por proliferação The myeloma tumors characterized by monoclonal proliferation
monoclonal tipicamente produtoras de imunoglobulina. typically producing immunoglobulin. They may present as
Podem apresentar-se como lesão única (plasmocitoma a single lesion (solitary plasmacytoma) or multiple lesions
solitário) ou por lesões múltiplas (mieloma múltiplo). As (multiple myeloma). The lesions usually occur only in the bones CASO CLÍNICO CASE REPORT
lesões únicas geralmente ocorrem nos ossos (plasmocitoma (bone plasmacytoma) but may also occur in most soft tissue
ósseo) mas também podem ocorrer na generalidade dos (extramedullary plasmacytoma). Their most frequent location
tecidos moles (plasmocitoma extramedular). A sua localização is in the head and neck, the peak incidence is in 50-60 years of
mais frequente é na região da cabeça e pescoço, O pico de age, being twice as common in males. We describe the case of
incidência situa-se nos 50-60 anos de idade, sendo duas vezes a woman, 56 years of age, with nasal complaints and mass of
mais frequente no sexo masculino. Descrevemos o caso clínico the left nasal cavity, initially interpreted as a nasal polyp. The
de uma mulher, 56 anos de idade, com queixas nasais e massa patient underwent endoscopic sinus surgery with resection of
da fossa nasal esquerda, inicialmente interpretada como the mass and the pathologic result revealed plasmacytoma.
pólipo nasal. A doente foi submetida a cirurgia endoscópica The subsequent investigation showed no evidence of systemic
nasossinusal com ressecção da massa e o resultado anatomo- disease. Additionally, we reviewed the caseload for our service
patológico revelou plasmocitoma. A investigação subsequente and identified two more cases to which we also refer.
não mostrou evidência de doença sistémica. Adicionalmente,
foi revista a casuística do nosso serviço e identificados mais 2
casos aos quais também fazemos referência. INTRODUÇÃO
As neoplasias plasmocitárias caracterizam-se por
proliferação monoclonal tipicamente produtoras de
imunoglobulina. Podem apresentar-se como lesão
única (plasmocitoma solitário) ou por lesões múltiplas
(mieloma múltiplo). As lesões únicas geralmente
ocorrem nos ossos (plasmocitoma ósseo) mas também
podem ocorrer na generalidade dos tecidos moles
(plasmocitoma extramedular) . Os plasmocitomas
1,2
extramedulares correspondem a cerca de 3% das
Hugo Rodrigues 3,4
Interno do Internato Complementar de ORL do Hospital Garcia de Orta neoplasias plasmocitárias . O pico de incidência
situa-se nos 50-60 anos de idade, sendo duas vezes
Inês Pinto da Silva
Interna do Internato Complementar de ORL do Hospital Garcia de Orta mais frequente no sexo masculino . A localização
5
Sara Tavares extramedular mais frequente é na região da cabeça e
Interna do Internato Complementar de ORL do Hospital Garcia de Orta
pescoço, principalmente nas vias aéreas superiores
Carla André
Assistente Hospitalar de ORL do Hospital Garcia de Orta (orofaringe e seios perinasais), manifestando-se por
epistáxis, rinorreia e obstrução nasal. 6
Mário Santos
Assistente Graduado de ORL do Hospital Garcia de Orta Na avaliação do doente com suspeita de plasmocitoma
Brito Mendes extramedular, é aconselhada a realização de biópsia
Chefe de Serviço de ORL do Hospital Garcia de Orta
da lesão suspeita, hemograma com esfregaço de
Luís Antunes
Diretor do Serviço de ORL do Hospital Garcia de Orta sangue periférico, doseamento sérico de cálcio,
Correspondência: creatinina, albumina, lactato desidrogenase, beta-2-
Hugo Rodrigues microglobulina, PCR, electroforese das proteínas e
Rua Conselheiro Lopo Vaz, lote AB, 2ºC 1800-142 Lisboa
Tel:969007614 doseamento de cadeias leves livres. A avaliação das
Endereço eletrónico: hugoluiz@netcabo.pt

VOL 50 . Nº1 . MARÇO 2012 85