Page 91 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 50 Nº1

Hemorragia crítica de suelo de boca tras colocación

de implante dental: Estudio de un caso

Critical haemorrhage in the floor of the mouth

after dental implant placement: A case report

Inmaculada Anguita-Sánchez Carolina Sepúlveda-Rojas Ramón Terré-Falcón Francisco J. Sánchez-González
Alicia González Palomino Vicente Guillén Guerrero.
RESUMEN ABSTRACT CASO CLÍNICO CASE REPORT
Los implantes dentales son una de las primeras medidas de Nowadays, dental implants are often used for artificial
reemplazo artificial de la raíz natural de los dientes. A pesar de replacement of the natural teeth. Implant operations have
ser considerada una intervención de rutina, al igual que otros been considered safe and as a result are being performed
procedimientos quirúrgicos, puede presentar importantes more frequently. Like other operations it is not risk free and
riesgos y complicaciones. Presentamos un caso de cirugía de complications have been known.
implante dental (primer tiempo quirúrgico) que cursó con un In this paper an implant case report is shown (first surgical
episodio de hematoma masivo lingual y del suelo de la boca procedure) in which the patient suffered life threatening
que precisó reintervención de urgencia para traqueotomía airway because of a massive haematoma of the tongue and
y control de la hemostasia. En este artículo, realizamos una the floor of the mouth. It was imperative to carry out an urgent
revisión bibliográfica del tema y discutimos la anatomía de la operation for tracheotomy and bleeding control. In this work
zona, la posible etiología y el manejo terapéutico de este tipo we performed a bibliographical research and a discussion
de complicaciones. about the anatomy, the probable cause and the therapeutic
management of this complication.

CASO CLINICO
Paciente varón, 52 años, con antecedentes personales
de HTA, Cardiopatía isquémica con stent coronario y en
tratamiento con Ácido Acetil Salicílico (suspendido por el
momento) que es sometido a la colocación de implantes
Inmaculada Anguita Sánchez
Médico Residente del Servicio ORL del Hospital de Mérida. dentales (primer tiempo quirúrgico) en las posiciones
Servicio de Otorrinolaringología Hospital de Mérida, Badajoz.
33 y 43. Pocas horas despúes de la intervención, el
Carolina Sepúlveda-Rojas
Médico Residente del Servicio ORL del Hospital de Mérida. paciente acude al servicio de urgencias por presentar
Servicio de Otorrinolaringología Hospital de Mérida, Badajoz. disfagia y disnea incipiente por gran inflamación lingual
Ramón Terré-Falcón y de suelo de boca.
Médico Residente del Servicio ORL del Hospital de Mérida.
Servicio de Otorrinolaringología Hospital de Mérida, Badajoz. A la exploración se observa gran hematoma lingual y
Francisco J. Sánchez-González del suelo de la boca con extensión a la región cervical
FEA del servicio ORL del Hospital de Mérida
Servicio de Otorrinolaringología Hospital de Mérida, Badajoz. anterior (fig.1A). En la fibroscopia se observó afectación
de la base lingual y permeabilidad de hipofaringe y
Alicia González Palomino
FEA del servicio ORL del Hospital de Mérida laringe. El Hemograma y la Coagulación a su llegada se
Servicio de Otorrinolaringología Hospital de Mérida, Badajoz.
encontraban en los límites de la normalidad.
Vicente Guillén Guerrero
FEA del servicio ORL del Hospital de Mérida El cuadro evoluciona progresivamente con aumento
Servicio de Otorrinolaringología Hospital de Mérida, Badajoz.
de la disnea por lo que se realiza traqueotomía de
urgencia para garantizar vía aérea y cervicotomía
Correspondencia:
Inmaculada Anguita Sánchez. media submentoniana exploradora para drenaje
Avd. Las Américas, nº9A Bloque 1, 4ºD, 06800 Mérida. Badajoz.
TEL: (0034)699479472 del hematoma, no observándose punto evidente de
Correo electrónico: inmanguita@hotmail.com
sangrado (fig.1B). Tomando como referencia al hiodes
Reuniones Científicas donde se ha presentado el Caso: “Hematoma lingual sofocante tras
colocación de implante dental” Comunicación oral en la XXIV Reunión Extremeña ORL celebrado y al digástrico se identificó la arteria lingual derecha
en Don Benito el 4 Abril 2009.

VOL 50 . Nº1 . MARÇO 2012 89