Page 55 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 50 Nº1

Corneto médio na abordagem endoscópica das

complicações orbitárias da rinosinusite pediátrica

Middle turbinate management in the endoscopic

approach of pediatric rhinosinusitis orbital

complications

Marta Canas Marques Marco Simão Ana Rita Santos Alberto Santos Carlos Macor Óscar Dias Mário Andrea

RESUMO durante a drenagem do abcesso por via endoscópica. CASO CLÍNICO CASE REPORT
À medida que aumenta a incidência de sinusite em idade Palavras-chave: rinosinusite pediátrica, celulite periorbitária,
pediátrica, não só surge a questão da importância das complicação sinusite, cirurgia endoscópica, corneto médio,
variantes anatómicas como factor etiológico, como a cirurgia variante anatómica
endoscópica nasosinusal, ainda que controversa, assume
uma importância crescente nesta faixa etária. Os autores ABSTRACT
apresentam dois casos clínicos de abcesso subperiosteal da With the increasing incidence of paediatrics sinusitis and as
órbita secundário a sinusite aguda em adolescentes, que sinus endoscopic surgery takes on a growing significance
foram submetidos a cirurgia endoscópica com necessidade de in this age group, the importance of anatomic variants as
ressecção parcial do corneto médio, ilustrando a importância etiologic factors raises. We present two clinical cases of acute
das variantes anatómicas do corneto médio e respectivas sinusitis orbital complications which show the importance of
abordagens. Um doente de 12 anos com abcesso superiosteal middle turbinate anatomical variants and management. A
do tecto da órbita como complicação de sinusite aguda que foi 12 year-old boy with a subperiosteal abscess in the superior
submetido a cirurgia endoscópica nasosinusal necessitando orbital complicating an acute sinusitis was submitted to
de ressecção antero-inferior de corneto médio paradoxal. endoscopic sinus surgery needing antero-inferior resection
Outra doente de 13 anos com rinosinusite aguda complicada of paradoxal middle turbinate. A 13 year-old girl with acute
de abcesso subperiosteal da parede interna da órbita foi sinusitis complicated with medial orbit subperiosteal abscess
submetida a ressecção da lamela lateral de concha bolhosa was submitted to resection of the lateral lamella of a big
concha bullosa during the endoscopic drainage of the orbital
Marta Canas Marques
Interno Complementar - Departamento de Otorrinolaringologia, Voz e Perturbações da abscess.
Comunicação do Hospital de Santa Maria, Centro Hospitalar Lisboa Norte
Keywords: pediatric rhinosinusitis, orbital infection, sinusitis
Marco Simão
Assistente Hospitalar - Departamento de Otorrinolaringologia, Voz e Perturbações da complication, endoscopic sinus surgery, middle turbinate,
Comunicação do Hospital de Santa Maria, Centro Hospitalar Lisboa Norte
anatomic variant.
Ana Rita Santos
Assistente Hospitalar - Departamento de Otorrinolaringologia, Voz e Perturbações da
Comunicação do Hospital de Santa Maria, Centro Hospitalar Lisboa Norte INTRODUçÃO
A ressecção do corneto médio na cirurgia endoscópica
Alberto Santos
Assistente Hospitalar Graduado - Departamento de Otorrinolaringologia, Voz e Perturbações nasosinusal permanece alvo de controvérsia . Se por
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da Comunicação do Hospital de Santa Maria, Centro Hospitalar Lisboa Norte
um lado alguns autores são contra a manipulação do
Carlos Macor
Assistente Hospitalar Graduado - Departamento de Otorrinolaringologia, Voz e Perturbações corneto médio devido ao risco de estenose do recesso
da Comunicação do Hospital de Santa Maria, Centro Hospitalar Lisboa Norte
frontal, anósmia, rinite atrófica e a perda de uma
Óscar Dias importante referência anatómica, outros alertam para
Chefe de Serviço - Departamento de Otorrinolaringologia, Voz e Perturbações da Comunicação
do Hospital de Santa Maria, Centro Hospitalar Lisboa Norte a importância da sua ressecção parcial ao facilitar o
Mário Andrea acesso ao meato médio e desbridamento pós-cirúrgico,
Director de Serviço - Departamento de Otorrinolaringologia, Voz e Perturbações da
Comunicação do Hospital de Santa Maria, Centro Hospitalar Lisboa Norte argumentando melhores resultados e diminuição das
cirurgias de revisão . Independentemente da opinião
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Correspondência: do cirurgião face à preservação do corneto médio
Marta Canas Marques
Departamento de Otorrinolaringologia, Voz e Perturbações da Comunicação existem situações que exigem a sua ressecção parcial .
1
HSM/CHLN
Avª Professor Egas Moniz - 1700 Lisboa Designadamente, alguns autores sugerem a ressecção
mcanasmarques@gmail.com

VOL 50 . Nº1 . MARÇO 2012 53