Page 49 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 50 Nº1

Impacto do estado nutricional nos resultados

cirúrgicos dos doentes com tumores da cabeça e

pescoço

Impact of nutritional status on surgical outcomes of

patients with head and neck tumors

Luís Filipe Fonseca Joaquim Castro Silva João Fernandes Eduardo Breda Eurico Monteiro ARTIGO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE

RESUMO Palavras-chave: Desnutrição, complicações pós-operatórias, tumores
Objectivos: A desnutrição é referida frequentemente nos doentes da cabeça e do pescoço, MUST
portadores de tumores da cabeça e do pescoço. O impacto
da desnutrição sobre o resultado cirúrgico não é claramente ABSTRACT
compreendido. O propósito do nosso estudo foi avaliar o nível de Objectives: Malnutrition is reported frequently in patients with
desnutrição em doentes com tumores da cabeça e pescoço e tentar tumors of the head and neck. The impact of malnutrition on surgical
estabelecer uma relação com as complicações pós-operatórias. outcome is not clearly understood. The purpose of our study was
Desenho do estudo: Os doentes submetidos à cirurgia no IPO Porto to evaluate the level of malnutrition in patients with head and
por tumores avançados da cabeça e do pescoço foram estudados neck tumors and try to establish a relationship with postoperative
retrospectivamente. complications.
Material e métodos: Os processos clínicos foram revistos, à procura Study design: Patients who underwent surgery for advanced head
da avaliação nutricional MUST e de possíveis complicações pós- and neck tumors in Oporto IPO were retrospectively studied.
operatórias. O teste de Qui-quadrado foi usado para relacionar a Methods: The medical records were reviewed, looking for MUST and
desnutrição com as complicações pós-operatórias. nutritional assessment of possible postoperative complications. The
Resultados: 29% dos doentes estudados apresentaram um risco chi-square test was used to relate malnutrition with postoperative
global de desnutrição elevado ou intermédio. Este maior risco de complications.
desnutrição revelou-se significativamente preditivo de complicações Results: 29% of the patients studied had a higher overall risk of
major pós-operatórias (p < .05). malnutrition or intermediate. This higher risk of malnutrition was
Conclusões: Doentes com risco global de desnutrição elevado ou significantly predictive of major postoperative complications (p <.05).
intermédio apresentam maior risco de complicações major no pós- Conclusions: Patients with high overall risk of malnutrition or through
operatório. a higher risk of major complications after surgery.

Luís Filipe Fonseca
Interno Complementar de ORL - Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho E.P.E. INTRODUÇÃO
Joaquim Castro Silva Existem diversos factores que levam a que os doentes com
Assistente Hospitalar de ORL - Instituto Português de Oncologia do Porto Francisco Gentil E.P.E.
tumores da cabeça e do pescoço apresentam maior risco
João Fernandes
Assistente Hospitalar Graduado de ORL - Instituto Português de Oncologia do Porto Francisco de desnutrição. Maus hábitos dietéticos juntamente com
Gentil E.P.E.
tabagismo e etilismo crónico são frequentemente observados
Eduardo Breda
Assistente Hospitalar Graduado de ORL - Instituto Português de Oncologia do Porto Francisco entre estes doentes. Além disso, a localização do tumor leva a
Gentil E.P.E. queixas de disfagia e odinofagia que resultam em diminuição
1-3
Eurico Monteiro da ingestão oral . Factores catabólicos segregados pelo
Director de Serviço de ORL - Instituto Português de Oncologia do Porto Francisco Gentil E.P.E.
tumor, tais como as citoquinas TNF-α, interleucinas, IFN-γ, or
Correspondência:
4
Luís Filipe Fonseca the cancer cachectic factor 24 K também contribuem para a
Rua Conceição Fernandes, s/n
4434-502 Vila Nova de Gaia deterioração do estado nutricional.
lff227@gmail.com
Desnutrição tem sido referida na literatura em cerca de
Referência a suportes financeiros ou bolsas: Não 30% dos doentes com neoplasias malignas da cabeça e do
Indicação da Reunião Científica onde o trabalho tenha sido apresentado previamente: pescoço 1,3,5 , dependendo dos parâmetros usados para definir
1st Congress of CE-ORL-HNS
2-6 Julho 2011, Barcelona - Espanha o estado nutricional: percentagem de perda ponderal nos 6

VOL 50 . Nº1 . MARÇO 2012 47