Page 41 - Revista SPORL - Vol 47. Nº1
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Pênfigo Vegetante:
causa rara de ulceração oral
Pemphigus Vegetans:
a rare etiology of oral ulceration
Marta Neves • Rita Moura Nun° Oliveira Paula Azevedo Gustavo Lopes Jorge Rozeira
Teresa Galan M. Rodrigues e Rodrigues
RESUMO ABSTRACT
Os autores apresentam o caso clinico de uma doente de 35 anos The authors report a case of a 35 year-old female with extensive
que recorreu ao Serviço de Urgência por lesões ulceradas dolorosas oral ulceration for I month who developed latter cutaneous hyper-
da cavidade oral com 1 mês de evolução, sem resposta a tratamen- trophic lesions. Laboratory and imagiologic assessment excluded
CASO CUNICO
tos tópicos habituais, e que mais tarde desenvolveu lesões cutãneas infeccious and neoplasic etiologies and a biopsy specimen from a
vegetantes inguinais. Foi internada para estudo que excluiu etiolo- cutaneous lesion made the diagnosis of Pemphigus vegetans. Ther-
gia infecciosa e neoplásica, sendo feito o diagnostico de pênfigo apy with prednisolone resulted in regression of the mucosal and
vegetante após biópsia de uma lesão cutãnea Iniciou tratamento cutaneous lesions. Cyclosporine was added after 2 months and the
com prednisolona com resposta clinica gradual e controlo das lesões dose of prednisolone was tappered and latter discontinued. Com-
aos 2 meses. Nessa altura foi introduzida ciclosporina e iniciada a plete remission was achieved after 8 months of treatment.
redução e posterior descontinuação do corticoide, com remissão
completa do quadro aos 8 meses de tratamento. Keywords: Pemphigus vulgaris; pemphigus vegetans; oral ulcera-
tion; bullous disease.
Palavras - chave Pênfigo vulgar; pênfigo vegetante ulceração oral;
doença bolhosa.
INTRODUÇÃO
O termo pênfigo refere-se a um grupo de doenças cró-
nicas bolhosas de natureza auto-imune que afectam a
pele e/ou as membranas mucosasl. Histologicamente
caracterizam-se pela formação de bolhas intraepiteliais
MAR TA NEVES resultantes da perda de adesão intercelular (acantolise),
Interna Complementar do Serviço de DPI_ do Hospital Pedro Hispano
fenómeno que é mediado pela ligação de auto-anticor-
RITA MOURA
Interna Complementar do Serviço de OE do Hospital Pedro Hispano pos IgG circulantes a moléculas de superfície dos quera-
NUN° OLIVEIRA tinocitost. Essas moléculas são glicoprotefnas desmosso-
Interno Comitementar do Serviço de ORL do Hospital Pedro Hispano
micas transmembranares, as desmoglefnas2.
PAULA A Z E VEDO
Assistente Hospitalar Graduada do Serviço de ORL do Hospital Pedro Hispano As três subdivisões primárias do pênfigo são o pên-
GUSTAVO LOPES figo vulgar (PV), o penfigo foliáceo e o pênfigo parane-
Assistente Hospitalar do Serviço de OM_ do Hospital Pedro Hispano
oplasicoL3. O primeiro é o mais comum, representando
JORGE ROZEIRA
Director do Serviço de Dermatologia do Hospital Pedro Hispano aproximadamente 70% dos casos4, tendo uma incidên-
TERESA GALAN cia entre 0,5 a 3,2 casos/100000 indivíduos. Afecta pre-
Assistente Hospitalar co Serviço de Anatomia Patologica do Hospital Pedro Hispano dominantemente mulheres de meia idade'.
M. RODRIGUES E RODRIGUES
Director do Serviço de OK do Hospital Pedro Hispano
correspondência:
Marta M. Neves CASO CLINICO
Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital Pedro Hispano M. A. S. F., 35 anos de idade, sexo feminino, caucasiana,
Rua Dr. Eduardo Torres/ 4454 — 509 Matosinhos
Tel,: 22 9391000 casada, empregada de restauração.
Fax: 22 9391654
Antecedentes pessoais e familiares irrelevantes. Há-
E-mail: marta.m:neves@gmall:com
bitos medicamentosos: contraceptivo oral, paracetamol
Trabalho apresentado no 55' congresso da Sociedade Portuguesa de Otorrinolaringologia
e cirurgia Cérvico-Facial, Vilamoura, Maio 2007, e ibuprofen° em SOS Nega hábitos tabágicos ou etfli-
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