Page 47 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 44. Nº2
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GUILLERMA  PARDO ROMERO, GABRIEL TRINIDAD  RUIZ,  ALICIA GONZÁLEZ PALOMINO,
         CARLOS PANTOJA HERNÁNDEZ,  GERMÁN TRINIDAD RAMOS Y A.  BLASCO  HUELVA





            En  nuestro estudio hasta el 48% de las hipoa-
         cusias  no  transmisivas  aparecen  en  pacientes
         sin  factores  de  riesgo  y  de  ellas  el  33%  son       2,5
                                                                      2
         hipoacusias de más  de 80dB.
                                                                     1,5
            En  cuanto  a  los  resultados  de  los  PEATC
         según  la edad de  los  ninos, antes de la  instau-
         ración de un  programa de cribado auditivo uni-
         versal,  la  mayoría  de  las hipoacusias  se  diag-
                                                                                     94   95-02
         nosticaban  en  la  etapa  de  secuelas cuando  el          ,
                                                                             92     93      94     9 ... 2
         nino  presentaba  un  retraso  en  la  adquisición   o EDAO   2,05   1,78   1,15   1,15    0,25
         dellenguaje o  la  pérdida de audición se  hacía
         más  evidente, como se  recoge en  la tabla I.
                                                                   GRÁFICO III: EDAD MEDIA AL DIAGNÓSTICO.

                       < 1ano  1ano   2anos    3anos

                                                               De  los  1 06 ninos  con otoemisiones  presen-
          Normal         25     1 1     10       5
                                                             tes  ai  momento  dei  nacimiento  los PEATC  fue-
          Transmisiva    9      14      19       7
                                                             ron  normales o  no mostraron  lesión coclear en
          Coclear        1      2       5         1
                                                             1  04 de ellos  99%.
          >80dB          2      7       14        1            Por lo tanto las otoemisiones tienen una espe-
          No válidos     o      3       6        2
                                                            cificidad dei 99% constituyendo para  nosotros
         TABLA 1: RESULTADOS PEATC  SEGÚN LA EDAD DE  LOS NINOS.
                                                             la  prueba fundamental en el cribado auditivo.


                                                             DISCUSIÓN
            Por esto  nosotros defendemos  la  realización
         de un  programa  de cribado auditivo  universal       Dentro  de  la  detección  precoz de  sorderas
         basado en  la  realización de otoemisiones.         hay dos tendencias,  una  que defiende la reali-
            Con  esto  conseguimos  teóricamente  identi-   zación dei screening auditivo a todo recién  na-
         ficar todos  los posibles  casos  de  hipoacuisa  y   cido  y  otra  que  defiende  la  realización  sólo
         disminuir  la  edad  media  ai  diagnostico  para   ante  la  presencia  de  factores  de  riesgo  de
         cumplir la  premisa  de antes de los tres  meses y   hipoacusia5.6.
         poder instaurar medidas antes de los  6.              Estos programas están  basados inicialmente
            En  el gráfico  III  se  recoge como  ha  ido dis-  en la  identificación dei factor de riesgo en  dis-
         minuyendo la edad media de diagnóstico para        tintos  niveles,  en la  entrevista con  la  madre,  en
         situarse  con  un  cribado universal  en  menos  de   la  observación  visual y  exploración  física  dei
         un  mes de edad.                                   nino  para  identificar  malformaciones  o  estig-
            Con  el  programa  de  cribado  auditivo  uni-  mas  asociados  a  síndromes,  y  en  la  historia
         versal  hemos explorado más de  17.000 ninos       clínica.
         y  hemos  diagnosticado  más  de  150 casos  de       La  eficacia de estos  programas de screening
         hipoacusias,  17 de las cuales  han sido graves.   se  basa  en  una  correcta  elaboración  dei  lista-
            En cuanto a  la segunda premisa que preten-     do de factores de riesgo,  los cuales deben estar
         diamos poner de manifiesto, es decir, aante una    en continua  revisión.
         otoemisión  positiva  podemos  estar  seguros de      L os factores de riesgo están presentes en apro-
         estar descartando una  posible  hipoacusia?        ximadamente en el  1  0% de los  recién  nacidos,

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