Page 78 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 43. Nº1
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Rev. Port. O R L.  n. o 43,  n. o 1, ................ , Março 2005






               CASO CLÍNICO

                PARAGANGLIOMA VAGAL. PRESENTACIÓN  DE  UN CASO
                                      Y  REVISIÓN  DE  LA  LITERATURA

                            VAGAL  PARAGANGLIOMA.  REPORT  OF  A CASE
                                             AND  LITERATURE  REVIEW




                        Gabriel Trinidod Ruíz*, Vicente Pino Rivero**, Carlos Montero Gordo**, Mónico Marcos Gordo*, Guillermo Pardo Romero*,
                                             Alicio González Polomino* y Antonio Blosco Huelvo * * *


               RESUMEN
                  Los paragangliomas de cabeza y cuella san tumores  inlrecuentes originándose dei nervio vaga aproximadamente el  10% de los mismos.  Derivan de célu-
               las  neuroendocrinas y  su  localización más  camún es adyacente  a  la bilurcación  carotídea.  Su  comportamiento  biológico suele  ser  benigno aunque  pueden
               ser localmente invasivos. Presentomos el caso clínico de uno mu jer de 30 oiios que presentoba una tumoración dei espacio paralaríngeo izquierdo cuyo resul-
               tado anatomopatológico, Iras  la intervención  realizada  par nuestro Servicio,  fue  informado como paraganglioma  vagai.  Es  fundamental una  rehabilitación
               intensa  para paliar los déficits neurológicos  postoperatorios.
               PALABRAS CLAVE
                  Paraganglioma Vagai.
               SUMMARY
                  Paragangliomas of the  head and  neck are rare tumours arising  Irem  vagus nerve about  10%  oi them approximately.  They derive from  neuroendocrine
               cells and the most common location is adjacent to carotid bilurcation. Their biologic behaviour use to be benign although can exista local invasion. We repor!
               the  case oi a  30 years old lemale who sullered a  left parapharyngealtumoration which anatomopathological result, after the  inlervention  perlormed by our
               Service, was inlormed as vogal paraganglioma. lt is fundamental an  intensive rehabilitation to  palliate the postoperative neurological delicils.
               KEY WORDS
                  Vagai  Paragang lioma.




               INTRODUCCIÓN                                          El  diagnóstico  inicial  se  establece  por  la
                                                                  clínica y debe apoyarse en pruebas de  imagen
                  Los paragangliomas vagales son  neoplasias      como  la  TAC  y  RMN  para  delimitar  la  exten-
               poco frecuentes,  derivadas de células neuroen-    sión.  La  angiografía  sirve  como  apoyo  para
               docrinas,  que  suponen  un  reto  diagnóstico     planificar el tratamiento  y  el diagnóstico defin-
               para  el  otorrinolaringólogo.  Su  comportamien-  itivo  se  realiza  mediante  el  estudio  anato-
               to  biológico  es  benigno,  aunque  está  descrito   mopatológico  de  la  pieza  con  microscopía
               su  posible  potencial  maligno,  y  su  crecimiento   electró nica  y  diversas  tinciones  inmunohisto-
               suele  ser  lento,  dando  lugar  a  una  clínica  ini-  químicas.
               cial  insidiosa o  presentándose como una  masa       El  tratamiento  quirúrgico  es  habitualmente
               laterocervical asintomática excepto que, por su    de  elección  aunque  en  muchas  ocasiones  es
               tamano,  comprima  o  desplace  las  estructuras   difícil  y  puede requerir  un  abordaje especiali-
               de vecindad. Entonces puede aparecer una sin-      zado  multidisciplinar.  Tras  el  mismo,  como
               tomatología  dolorosa  a  nível  faríngeo o  cervi-  aconteció en  el  caso que presentamos,  la  posi-
               cal,  disfagia  u  odinofagia,  disfonía,  síncope,   bilidad  de  déficits  neurológicos  requerirá  una
               regurg itación  nasal, síndrome  de Horner,  etc.   intensa  rehabilitación  dei  paciente.


                   Médico Interno  Residente de O torrinolaringología
                   Facultativo Especialista de O .R.L.
                   Jefe de Servicio de O .R.L.  - Hospital  Infanto Cristina  Bodojoz - ESPANHA.

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