Page 75 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº4
P. 75

Carcinoma Pavimento-celular da


          orofaringe na Madeira 2009-2019: Análise

          da sobrevivência a 5 anos e factores


          prognóstico




             Artigo Original



          Autores                                            Resumo
                                                             Introdução: Os carcinomas pavimento-celulares
          Daniela Serras                                     (CPC) da orofaringe tiveram uma incidência global
          Hospital Central do Funchal, SESARAM, Portugal     anual  de  98  412,  tendo  sido  registados  48  143
                                                             óbitos, em 2020. O prognóstico é variável, sendo
          Rogério Fernandes                                  que o reconhecimento dos fatores com impacto
          Hospital Central do Funchal, SESARAM, Portugal
                                                             na sobrevida dos doentes é fulcral na seleção do
                                                             melhor esquema terapêutico.
          Tatiana Carvalho
          Hospital Central do Funchal, SESARAM, Portugal     Objectivos: Realizar uma análise da sobrevivência
                                                             e  investigar  o   impacto   das   diferentes
          Marisol Plácido                                    variáveis clínicas no prognóstico dos doentes
          Hospital Central do Funchal, SESARAM, Portugal     diagnosticados com CPC da orofaringe.
                                                             Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo entre
          Miguel Furtado                                     2009-2019 num centro terciário (Hospital Central
          Hospital Central do Funchal, SESARAM, Portugal     do Funchal, SESARAM). Os dados categóricos
                                                             foram analisados usando o teste chi-quadrado.
          Carlos Martins                                     As curvas de sobrevivência foram estimadas
          Hospital Central do Funchal, SESARAM, Portugal
                                                             usando o método de Kaplan-Meier. O modelo de
                                                             regressão da Cox foi aplicado para avaliar o efeito
                                                             das variáveis clínicas na sobrevivência (idade,
                                                             género, consumo de álcool e tabaco, localização
                                                             tumoral, estadio e tipo de tratamento). Os doentes
                                                             paliativos (n=24) foram excluídos da análise da
                                                             sobrevivência. Não foi possível obter o status HPV,
                                                             na larga maioria dos doentes.
                                                             Resultados: Foram analisados os casos de 180
                                                             doentes diagnosticados com CPC da orofaringe.
                                                             A média de idades da amostra foi 56,00±10,436
                                                             anos e 91,9% dos doentes eram homens. 76,6%
                                                             dos doentes consumia álcool e/ou tabaco. 88,4%
                                                             dos doentes foram diagnosticados em estadios
                                                             avançados, correspondendo a estadio IV 71,7%
                                                             dos casos. As únicas variáveis com impacto
                                                             estatisticamente significativo no prognóstico dos
                                                             doentes foram o estadiamento (p=0,018) e o tipo
                                                             de tratamento (p<0,0001). Os doentes em estadio
                                                             I apresentaram uma taxa de sobrevivência (TS)
                                                             global a 5 anos de 56,3% enquanto que os doentes
                                                             em estadio IV (IVa, IVb, IVc) tiveram TS mais baixas
          Correspondência:                                   (30,6%).
          Daniela Serras                                     A cirurgia isolada teve uma TS global de 46,7%
          danielaserras@hotmail.com                          seguida pela cirurgia associada a radioterapia
                                                             (37,5%) e pela quimioradioterapia. (15,4%).
          Artigo recebido a 5 de Maio de 2022.               Entre todas as variáveis incluídas no modelo
          Aceite para publicação a 4 de Outubro de 2022.
                                                             de  regressão  de  Cox,  verificou-se  que  o  tipo  de


                                                                                  Volume 60 . Nº4 . Dezembro 2022 347
   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80