Page 77 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº4
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sendo que no caso de doentes com follow- Resultados
up incompleto foi consultado o seu processo No período compreendido entre 2009 e 2019
clínico de forma a perceber o seu status (vivo foram diagnosticados 449 casos de patologia
ou morto). oncológica do foro ORL, no Hospital Central
Foram analisadas as seguintes variáveis: do Funchal, sendo a prevalência de CPC
tempo de follow-up, idade no momento da orofaringe 40% (n=180). A mediana do
do diagnóstico, sexo, hábitos de consumo, tempo de follow-up foi 11 meses e a média foi
topografia da lesão, extensão da doença (local/ aproximadamente, 18 meses.
regional ou metastática), grau de diferenciação Identificaram-se 180 doentes com CPC
histológica do tumor, estadiamento (I, II, primário da orofaringe. Destes, 91% eram
III, IV) e esquema de tratamento utilizado homens (n=164) e 9% mulheres (n=16),
(quimioterapia, radioterapia e/ou cirurgia). perfazendo uma relação masculino/feminino
Relativamente aos hábitos alcoólicos de aproximadamente 10,3:1. Verificou se que a
preconizou-se que, doentes que consumissem média de idade dos doentes foi 57, 44 +/- 10,44
mais de 2 unidades de bebida por dia tinham anos.
hábitos positivos. No âmbito dos hábitos Relativamente aos hábitos que constituem
tabágicos, foi considerada a definição de fatores de risco, verificou-se que a maioria dos
fumador da OMS: “qualquer adulto que tenha doentes (76,6%, n=138) apresentavam algum
fumado pelo menos 100 cigarros na sua vida e tipo de consumo: 38,3% (n=69) dos doentes
que mantenha hábitos diários”. apresentavam consumo alcoólico e tabágico
O estadiamento foi efetuado de acordo com concomitante, 29,4% (n=53) tinham hábitos
as guidelines da American Joint Comittee on tabágicos exclusivos e 8,9% tinham hábitos
Cancer (AJCC). Tendo em conta os anos a que alcoólicos isolados. Apenas 12,8% dos doentes
se refere o estudo não foi possível aferir o status (n=23) não fumavam nem bebiam.
HPV na larga maioria dos doentes, sendo que Em termos de topografia tumoral, aferiu-
os que foram testados eram negativos. Isto se que a localização mais comum era a
impossibilitou ter em conta esta variável. amígdala (52,2%, n=94) seguida pela base
Foram excluídos deste estudo doentes da língua (33,9%, n=61). Em 4,4% (n=8) das
com tumores síncronos ou com registos situações, o tumor localizava-se na parede
incompletos. Os doentes paliativos (n=24) lateral da orofaringe e em 2,2% (n=4) no palato
foram incluídos no estudo demográfico, mas mole. Salienta-se que em cerca de 7% (n=12)
excluídos da análise da sobrevivência. dos casos não existia uma especificação da
Os dados categóricos foram analisados localização na orofaringe.
usando o teste chi-quadrado. As curvas A maioria dos tumores eram moderadamente
de sobrevivência foram estimadas usando diferenciados (69,4%, n=125), sendo bem
o método de Kaplan-Meier. O modelo de diferenciados em 6,1% (n=11) dos casos,
regressão da Cox foi aplicado para avaliar o pouco diferenciados em 14,4% (n=26) e
efeito das variáveis clínicas na sobrevivência indiferenciados em apenas 1,1%(n=2) das
(idade, género, consumo de álcool e tabaco, situações.
localização tumoral, estadio e tipo de Quanto à extensão da doença, 91,1% (n=164) dos
tratamento). A análise estatística dos dados foi casos corresponderam a doença local ou loco-
realizada com recurso ao programa Statistical regional, sendo que apenas 7,8% (n=14) dos
Packages for the Social Sciences (SPSS) doentes apresentaram doença metastática.
software - versão 25.0 (IBM Corporate, Armonk, No âmbito do estadiamento, verificou-se que
NY, USA). P-value inferior a 0,05 corresponde a 53,9% (n=97) dos doentes se encontravam
um resultado estatisticamente significativo. em estádio IVa, 11,1%(n=20) em estádio IVb
e 6,7%(n=12) em estadio IVc. O estadio III
correspondeu a 16,7% (n=30) dos casos.
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