Page 23 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº4
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Turberculose ganglionar: Proposta de


          protocolo de atuação





             Artigo Original


          Autores                                            Resumo

                                                             Introdução: A tuberculose ganglionar (TG) é uma
          Mariana Branco Lopes                               das formas de apresentação mais frequente de
          Hospital Garcia de Orta, Portugal                  tuberculose extrapulmonar, sendo também a
                                                             mais comum na área de cabeça e pescoço.
          Filipa Ferreira                                    Objetivos: Apresentar casos de TG cervical
          Hospital Garcia de Orta, Portugal                  diagnosticados no Serviço de Otorrinolaringologia
          Cláudia Santos                                     do Hospital Garcia de Orta, analisando as
          Hospital Garcia de Orta, Portugal                  dificuldades  no  diagnóstico  através  de  citologia
                                                             aspirativa com agulha fina. Proposta de protocolo
          Carla André                                        de atuação com obtenção de amostra através
          Hospital Garcia de Orta, Portugal                  de biópsia excisional, para posterior análise
                                                             histológica, cultural e molecular.
          Luís Antunes                                       Material e Métodos: Estudo retrospetivo. Análise
          Hospital Garcia de Orta, Portugal                  descritiva dos casos de TG cervical diagnosticados
                                                             no Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital
                                                             Garcia  de  Orta  com  consulta  dos  processos

                                                             clínicos.
                                                             Resultados  e  Conclusões:  Foram  analisados
                                                             7 casos diagnosticados com TG cervical. Os
                                                             doentes eram, na sua maioria, do sexo feminino
                                                             e imunocompetentes. Para esclarecimento do
                                                             diagnóstico  definitivo  foi  necessária,  em  todos
                                                             os casos, a realização de biópsia excisional de
                                                             gânglio cervical com estudo histológico, cultural
                                                             e molecular (pesquisa de ADN de micobactérias
                                                             por PCR) da amostra. Na maioria dos casos a
                                                             definição do diagnóstico definitivo só foi possível
                                                             com a combinação dos resultados histológicos
                                                             e moleculares. Os autores propõem que em
                                                             casos suspeitos de TG cervical, após exclusão de
                                                             malignidade por CAAF, seja realizada biópsia
                                                             excisional com estudo histológico, cultural e
                                                             molecular. Esta forma de atuação, aumentará,
                                                             assim, a probabilidade de um diagnóstico correto
                                                             e atempado.
                                                             Palavras-chave: Tuberculose ganglionar; diagnóstico
                                                             atempado;  PCR;  Polimerase  chain  reaction;
                                                             Mycobacterium tuberculosis

                                                            Introdução
          Correspondência:                                  A tuberculose, doença infeciosa causada pelo
          Mariana Branco Lopes                              Mycobacterium tuberculosis, representa uma
          mbrancolopes@gmail.com
                                                            das 10 principais causas de morte em todo o
                                                            Mundo. Até ao aparecimento da pandemia
          Artigo recebido a 6 de Abril 2022.                COVID19,  era  a  primeira  causa  de  morte
          Aceite para publicação a 23 de Maio de 2022.
                                                            atribuível a um agente infecioso isolado, acima
                                                            do Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH).


                                                                                  Volume 60 . Nº4 . Dezembro 2022 295
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