Page 107 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 60. Nº3
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Aplasia do Nervo Coclear em criança


          com rastreio auditivo neonatal normal




             Caso Clínico



          Autores                                            Resumo
                                                             As  otoemissões  acústicas  (OEA)  são  sons
          Joana Barreto                                      produzidos pela cóclea saudável e são utilizadas
          Hospital Pedro Hispano, Portugal                   como exame de rastreio auditivo neonatal com
                                                             boa  sensibilidade  e  especificidade,  diferenciando
          Ana Isabel Gonçalves                               os ouvidos com audição normal dos ouvidos
          Hospital Pedro Hispano, Portugal                   com hipoacusia. Contudo, este exame não exclui
          Delfim Duarte                                      hipoacusia de causa puramente neural.
          Hospital Pedro Hispano, Portugal                   Os autores apresentam o caso de uma criança, do
                                                             sexo masculino, com 3 anos de idade, referenciada
          Roberto Nakamura                                   à consulta de otorrinolaringologia por otites
          Hospital Pedro Hispano, Portugal                   de repetição. No estudo efetuado com exames
                                                             complementares de diagnóstico foi detectada
                                                             hipoacusia unilateral do ouvido esquerdo, o que
                                                             motivou o estudo com ressonância magnética,
                                                             que por sua vez revelou aplasia do nervo coclear à
                                                             esquerda.
                                                             A aplasia ou hipoplasia do nervo coclear é uma
                                                             malformação congénita extremamente rara, e
                                                             que pode passar despercebida no rastreio auditivo
                                                             neonatal.
                                                             Palavras-chave:  Nervo  Coclear,  Hipoacusia,
                                                             Emissões  Otoacústicas,  Implantes  Cocleares,
                                                             Implantes Auditivos de Tronco Encefálico

                                                            Introdução
                                                            As otoemissões acústicas (OEA) são sons
                                                            emitidos pelas células ciliadas externas da
                                                            cóclea saudável e são utilizadas como exame
                                                            de rastreio auditivo neonatal universal (RANU) .
                                                                                                         1
                                                            As OEA apresentam uma boa sensibilidade
                                                            e  especificidade  para  este  rastreio  em
                                                                                                    1
                                                            crianças sem fatores de risco para hipoacusia,
                                                            diferenciando os ouvidos com audição normal
                                                            dos ouvidos com hipoacusia.
                                                            Contudo,  a  presença  de  OEA  no  RANU
                                                            pode  não  significar  necessariamente  uma
                                                            audição normal. A aplasia ou hipoplasia do
                                                            nervo coclear (AHNC),  é  uma malformação
                                                            congénita extremamente rara. Considerando
          Correspondência:
          Joana Barreto                                     a população total de recém-nascidos, a
          joanaccabarreto@gmail.com                         proporção de crianças com hipoacusia
                                                            permanente  significativa  é  de  1,2  –  1,7  por
          Artigo recebido a 28 de Fevereiro 2022.
          Aceite para publicação a 3 de Abril de 2022.      cada 1000 nados vivos, sendo que a principal


                                                                                  Volume 60 . Nº3 . Setembro 2022 263
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