Page 51 - Revista SPORL - Vol 59. Nº2
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A sobrevida dos doentes no geral foi favorável, Conflito de interesses
sendo semelhante aos resultados alcançados na Os autores declaram que não têm qualquer conflito de
literatura 4,7,21,22,23 . Comparando os dois tipos de interesse relativo a este artigo.
tratamento, no que se refere à sobrevida, não se
verificou diferença estatisticamente significativa. A Confidencialidade dos dados
média de idades foi mais baixa no grupo da cirurgia, Os autores declaram que seguiram os protocolos do seu
o que pode estar associado à maior taxa de ST neste trabalho na publicação dos dados de pacientes.
grupo. Por outro lado, o grupo cirúrgico apresentou
uma maior percentagem de doentes no estadio T2, Proteção de pessoas e animais
quando comparado com o grupo RTd, podendo também Os autores declaram que os procedimentos seguidos
contribuir para a menor taxa de SLD neste grupo. estão de acordo com os regulamentos estabelecidos
A LT foi mais frequente no grupo cirúrgico, enquanto pelos diretores da Comissão para Investigação Clínica e
que a traqueotomia a longo prazo foi necessária Ética e de acordo com a Declaração de Helsínquia da
apenas no grupo RTd. Contudo, é de destacar que, Associação Médica Mundial.
contabilizando em conjunto os doentes submetidos a ARTIGO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE
LT e a traqueotomia a longo prazo para cada um dos Financiamento
grupos, verificamos que o grupo da RTd apresentou mais Este trabalho não recebeu qualquer contribuição,
casos, o que tem implicações em termos da qualidade financiamento ou bolsa de estudos.
de vida destes doentes.
Algumas limitações associadas a este trabalho são Disponibilidade dos dados científicos
inerentes ao facto de se tratar de um estudo retrospetivo. Não existem conjuntos de dados disponíveis
Apesar de terem sido contemplados processos clínicos publicamente relacionados com este trabalho.
ao longo de um período de 10 anos de um centro
oncológico de referência, a amostra é relativamente Referências Bibliográficas
1.Pfister DG, Spencer S, Adelstein D, Adkins D. et al. NCCN Clinical
pequena, o que pode ter impacto nos resultados Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) Head and
estatísticos apresentados. O follow up estabelecido foi Neck Cancers- NCCN Evidence Blocks version 1.2020. National
de 5 anos, tendo em conta que a maioria das recidivas Comprehensive Cancer Network, Inc. [Internet]. 2020 Mar. Avaliable
from:https://www.nccn.org:
https://www.nccn.org/professionals/
ocorrem nesse período. Os eventos que tenham ocorrido physician_gls/pdf/head-and-neck.pdf
após esse período não foram contemplados. Muitas 2.Amin MB, Edge S, Brookland R, Greene F, Brookland RK. et al. AJCC
das causas de morte não foram relatadas no processo Cancer Staging Manual 8th Ed. Chicago: Springer. 2017. Available
from: https://www.springer.com/gp/book/9783319406176
clínico informático, o que poderá contribuir para a 3.Pfister DG, Spencer S, Adelstein D, Adkins D. et al. NCCN Clinical
discrepância entre os valores da ST e SLD. Por último, Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) Head and
alguns doentes realizaram RT definitiva fora do IPOLFG. Neck Cancers- NCCN Evidence Blocks version 1.2020. National
Comprehensive Cancer Network, Inc. [Internet]. 2020 Mar. Avaliable
Embora os protocolos instituídos sejam semelhantes, from:https://www.nccn.org: https://www.nccn.org/professionals/
esta poderá ser considerada uma limitação do trabalho. physician_gls/pdf/head-and-neck.pdf
4.Sessions DG, Lenox J, Spector GJ. Supraglottic Laryngeal Cancer:
Analysis of Treatment Results. Laryngoscope. 2005 Aug;115(8):1402-
CONCLUSÃO 10. doi: 10.1097/01.MLG.0000166896.67924.B7.
O estudo revelou uma preferência pelo tratamento 5.Jones AS, Fish B, Fenton JE, Husband DJ. The treatment of early
cirúrgico, sobretudo em idades mais jovens. Os laryngeal cancers (T1-T2
N0): Surgery or Irradiation? Head Neck. 2004 Feb;26(2):127-35. doi:
resultados oncológicos obtidos foram favoráveis, não 10.1002/hed.10361.
se verificando diferença estatisticamente significativa 6.Arshad H, Jayaprakash V, Gupta V, Cohan DM. et al. Survival
em termos de sobrevida entre o grupo cirúrgico e o Differences between Organ Preservation Surgery and Definitive
Radiotherapy in Early Supraglottic Squamous Cell Carcinoma.
grupo RTd. As recidivas no grupo cirúrgico foram mais Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Feb; 150(2):237-244. doi:
frequentes, mas a maioria dos casos foi tratada com 10.1177/0194599813512783.
resseção cirúrgica da recidiva tumoral sem necessidade 7.Spriano G, Antognoni P, Piantanida R, Varinelli D. et al. Conservative
Management of T1-T2N0 Supraglottic Cancer: A Retrospective Study.
de LT. Ao agrupar os doentes submetidos a LT e a Am J Otolaryngol. 1997 Sep-Oct;18(5):299-305. doi:10.1016/s0196-
traqueotomia a longo prazo, verificou-se uma maior 0709(97)90023-5.
percentagem de doentes no grupo RTd. 8.Patel KB, Nichols AC, Fung K, Yoo J, MacNeil D. Treatment of Early
Stage Supraglottic Squamous Cell Carcinoma: Meta-analysis comparing
Primary Surgery versus Primary Radiotherapy. J Otolaryngo Head and
Agradecimentos Neck Surg. 2018 Mar; 47(19):1-8. doi: 10.1186/s40463-018-0262-2
Agradeço a todos os co-autores, com especial enfoque aos 9.Cabanillas R, Rodrigo JP, Llorente JL, Suárez V. et al. Functional
Outcomes of Transoral Laser Surgery of Supraglottic Carcinoma
médicos assistentes do Serviço de Otorrinolaringologia Compared with a Transcervical Approach. Head Neck. 2004
do Instituto Português de Oncologia de Lisboa, pelo Aug;26(8):653-659. doi:10.1002/hed.20063
apoio dado ao longo do estágio realizado no Instituto 10.Peretti G, Piazza C, Cattaneo A, Benedetto L. et al. Comparison of
Functional Outcomes After Endoscopic versus Open-Neck Supraglottic
Português de Oncologia. Laryngectomies. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2006 Nov; 115(11):827-32.
doi:10.1177/000348940611501106.
11.Cagli S, Yuce I, Yigitbasi OG, Guney E. Is Routine Bilateral Neck
VOL 59 . Nº2 . JUNHO 2021 129