Page 23 - Portuguese Journal - SPORL - Vol 54 Nº2
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Disfonia pós tiroidectomia parcial e total e outras

          complicações cirúrgicas: A perspectiva de 10 anos de

          experiência




          Dysphonia post partial and total thyroidectomy and

          other surgical complications. A perspective of 10

          years`experience                                                                                         ARTIGO DE REVISÃO REVIEW ARTICLE





          Francisco Monteiro   Pedro Oliveira   Cristiana Coimbra   Leandro Ribeiro   Artur Condé


          RESUMO                                            AbstrAct
          Introdução: A disfonia pós tiroidectomia é uma complicação com   Introduction: The post thyroidectomy dysphonia is a complication with
          impacto significativo na qualidade de vida dos doentes. Utilizando   a significant impact on life´s quality of patients. Using a meticulous
          uma técnica meticulosa com identificação do nervo laríngeo   technique with recurrent laryngeal nerve identification, its incidence
          recorrente, a sua incidência é atualmente reduzida (0,4-2,5%). Neste   is  currently  low  (0,4-2,5%).  In  this  study,  the  authors  analyze  the
          estudo, os autores analisam os casos de disfonia pós operatória e   cases of postoperative dysphonia and its relationship with surgical
          sua relação com a extensão cirúrgica e diagnóstico histológico, bem   extent and pathologic diagnosis, and other complications (0.4-2.5%).
          como outras complicações                          Materials  and  Methods:  Retrospective  review  of  176  patients
          Materiais e Métodos: Estudo retrospetivo de revisão de 176 doentes   undergoing  thyroidectomy  in  the  last  10  years.  Cases  of  transient
          submetidos a tiroidectomia nos últimos 10 anos. Foram analisados   and permanent dysphonia and its possible relationship to the extent
          os casos de disfonia transitória e permanente e sua eventual relação   of thyroid surgery, as well as histological diagnoses were analyzed.
          com a extensão da cirurgia tiroideia, bem como com diagnósticos   Demographic  data  were  also  studied  as  well  as  other  surgical
          histológicos.  Foram  também  estudados  dados  demográficos  bem   complications
          como outras complicações cirúrgicas.              Results: It was observed a low percentage of postoperative dysphonia,
          Resultados:  Constatou-se  baixa  percentagem  de  disfonia  pós   a fact confirmed in previous studies
          operatória, facto corroborado em estudos prévios.  Conclusions:  As  shown  in  other  studies,  cases  of  postoperative
          Conclusões: Como evidenciado  em  outros estudos,  os  casos de   dysphonia  are  scarce,  corroborating  more  consistent  association
          disfonia  pós-operatória  são  escassos,  corroborando-se  associação   with total thyroidectomy and diagnosis of malignancy, particularly
          mais consistente com a tiroidectomia total e diagnóstico de neoplasia   papillary carcinoma
          maligna, nomeadamente carcinoma papilar.          Keywords: Dysphonia, Thyroidectomy, Papillary Carcinoma
          Palavras Chave: Disfonia, Tiroidectomia, Carcinoma papilar
                                                            INTRODUÇÃO
                                                            A glândula tiroideia é afetada por processos patológicos que
                                                            podem ser abordados por tiroidectomia parcial ou total.
                                                            A  análise  da  literatura  mostra-nos  que  as  complicações
                                                            pós cirúrgicas mais comuns estão relacionadas quer com a
                                                            natureza  traumática  das  mesmas  quer  com  erros  técnicos,
          Francisco Monteiro
          Interno de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial do Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/  especialmente nos casos de grandes bócios ou neoplasias
          Espinho (CHVNG/E)
                                                            extensas.  Nestes  casos,  sabe-se  hoje  que  as  dimensões  da
          Leandro Ribeiro                                   glândula tiroideia e a agressividade da neoplasia aumentam a
          Interno de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial do CHVNG/E
                                                            possibilidade de complicações pós-cirúrgicas
                                                                                             1-3
          Cristiana Coimbra
          Interna de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial do CHVNG/E  A disfonia pós tiroidectomia é uma complicação temida
                                                            pela maioria dos cirurgiões e por vezes associada a uma
          Pedro Oliveira
          Assistente Hospitalar Graduado do CHVNG/E         elevada morbi/mortalidadade. Tradicionalmente, a disfonia
          Artur Condé                                       tem sido maioritariamente atribuída à lesão iatrogénica do
          Diretor de Serviço do CHVNG/E                     nervo  laríngeo  recorrente,  cujas  consequências,  sobretudo
          Correspondência:                                  se  bilateral,  podem  ser  dramáticas  e  potencialmente
          Leandro Ribeiro
          Rua Conceição Fernandes, 4434-502, Vila Nova de Gaia  ameaçadoras de vida. No entanto, a grande maioria dos
          Artigo recebido a 19 de Abril de 2015. Aceite para publicação a 20 de Setembro de 2016.  cirurgiões encontra e consegue preservar o nervo. Na

                                                                                       VOL 54 . Nº2 . JUNHO 2016 93
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