Page 61 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 50 Nº1
P. 61

Carcinoma papilar primário num quisto do canal


          tireoglosso- Caso clínico


          Primary papillary carcinoma in a thyroglossal


          duct cyst – Case report




          Rafaela Veloso-Teles   Sérgio Caselhos   Ângelo Fernandes   Francisco Moreira-Silva   Alexandre Mexedo   Rui Pinto
          Joaquim Rodrigues   Fausto Fernandes
          RESUMO                                            ABSTRACT
          Apresentamos o caso clínico de uma paciente de 45 anos em   We report a clinical case of a 45 years old woman who was
          que  foi  diagnosticado  carcinoma  papilar  com  origem  num   diagnosed  with  papillary  carcinoma  of  thyroglossal  cyst,       CASO CLÍNICO CASE REPORT
          quisto do canal tireoglosso, identificado no estudo anátomo-  identified  in  anatomopathologic  study  after  surgery  by
          patológico após cirurgia pela técnica de Sistrunk.   Sistrunk procedure.
          Os  quistos  do  canal  tireoglosso  são  as  lesões  quísticas   Thyroglossal  cysts  are  the  most  common  congenital  cystic
          congénitas cervicais mais frequentes e são malignos em   lesions of the neck and can be malignant in less than 1% of cases.
          menos de 1% dos casos. Foram descritos poucos casos de   There have been described few cases of papillary carcinoma
          carcinoma papilar primário em quistos do canal tireoglosso e   arising in thyroglossal duct cysts and there are controversies
          existem controvérsias quanto à sua abordagem diagnóstica e   about the diagnostic and treatment management.
          tratamento.                                       Keywords: Thyroglossal Cyst; Papillary Carcinoma
          Palavras chave: Quisto do canal tireoglosso; Carcinoma papilar
                                                            INTRODUÇÃO
                                                            Os  quistos  do  canal  tireoglosso  (QCT)  são  as  lesões
                                                            quísticas  congénitas  mais  frequentes  do  pescoço,
                                                            representando cerca de 70% das anomalias congénitas
                                                            cervicais . A prevalência de remanescentes do canal
                                                                   1,2
                                                            tireoglosso  na  população  geral  é  cerca  de  7% . Em
                                                                                                     3
                                                            1920, Sistrunk descreveu um método de excisão destes
                                                            quistos, que incluía a remoção do próprio quisto, do
                                                            trajecto  do  canal  tireoglosso  em  direcção  ao  buraco
                                                            cego da língua e do corpo do osso hióide, diminuindo
          Rafaela Veloso-Teles
          Interno Complementar do serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar do Alto Ave  consideravelmente a taxa de recidiva .
                                                                                           4
          Sérgio Caselhos                                   A presença de carcinoma em quistos do canal
          Interno Complementar do serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar do Alto Ave
                                                            tireoglosso  é  rara,  inferior  a  um  por  cento,  e  ocorre
          Ângelo Fernandes
          Assistente Hospitalar do Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar do Alto Ave  quase invariavelmente em tecido tiróideu ectópico na
                                                            dependência do próprio quisto . Em 1911, Brentano
                                                                                       5
          Francisco Moreira-Silva
          Assistente Hospitalar do Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar do Alto Ave  descreveu o primeiro caso de neoplasia maligna
                                                                                                   6
          Alexandre Mexedo                                  com  origem  num  quisto  do  canal  tireoglosso . Foram
          Assistente Hospitalar do Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar do Alto Ave
                                                            descritos desde então cerca de 250 casos na literatura,
          Rui Pinto
          Assistente Hospitalar do Serviço de Cirurgia Geral do Centro Hospitalar do Alto Ave  nenhum dos quais em Portugal.
                                                            A  idade  média  dos  doentes  diagnosticados  com
          Joaquim Rodrigues
          Director de Serviço de Anatomia Patológica do Centro Hospitalar do Alto Ave  carcinoma de QCT é de 40 anos. A maioria dos
          Fausto Fernandes                                  doentes apresentam-se com uma massa cervical na
          Director de Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar do Alto Ave
                                                            linha  média,  assintomática,  encontram-se  eutiróideus
          Correspondência:
          Rafaela Veloso Teles                              e o diagnóstico é estabelecido após a cirurgia, com o
          Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar do Alto Ave  resultado anátomo-patológico da peça cirúrgica. O ratio
          Rua dos Cutileiros, Creixomil - 4835-044 Guimarães
          Telefone: 253 540 330, Fax: 253 513 592           de diagnóstico de carcinomas em QCT no sexo feminino
          rafaelateles84@gmail.com
                                                                                          5,7
                                                            em relação ao masculino é de 1,5 : 1 .
          Trabalho apresentado no 57º Congresso Nacional de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-
          Facial

                                                                                       VOL 50 . Nº1 . MARÇO 2012  59
   56   57   58   59   60   61   62   63   64   65   66