Page 47 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 49. Nº3
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Schwannoma maligno do palato mole:


          A propósito de um caso clínico


          Malignant schwannoma of the soft palate:


          A case report



          João Rêgo   Sara Ramalho   Cristina Adónis   Pedro Montalvão   Vítor Gabão Veiga


          RESUMO                                            ABSTRACT
          Os  Schwannomas  são  tumores  benignos  das  células  de   Schwannomas are benign nerve-sheath tumors arising from
          Schwann das bainhas dos nervos periféricos.       Schwann cells of sheaths of peripheral nerves.         CASO CLÍNICO CASE REPORT
          Podem ter origem em diferentes tipos de nervos diferentes   They  may  take  origin  from  many  different  nerve  types  and
          e  podem  ser  encontrados  na  porção  intra,  extra,  ou   may be found intra-, extra-, or transcranially. A rare site for
          transcraniana. Uma localização rara é a cavidade oral.  schwannoma is oral cavity.
          O  prognóstico  do  schwannoma  é  bastante  favorável  e  a   The prognosis of schwannoma is  favorable and conservative
          remoção cirúrgica conservadora é o tratamento de eleição.  surgical removal is the treatment of choice.
          A  transformação  maligna  de  schwannomas  benignos  é  rara   Malignant transformation of benign schwannomas is rare and
          e  apesar  de  indicada  a    quimioterapia  e  radioterapia  pós-  despite  postoperative  radiation  therapy  and  chemotherapy,
          operatória, o schwannoma maligno é geralmente resistente a   malignant schwannomas are usually resistant to both.
          ambos. Os autores apresentam o caso clínico de schwannoma   We report a case of a malignant schwannoma of the palate
          maligno, do palato mole, num doente de 43 anos com historia   in  a  43  year  old  man    with  a  1  year  history  of  disphagia
          de disfagia e disfonia com 1 ano de evolução.     and  disphonia.  He  was  submitted  to  surgical  removal  and
          Foi  submetido  a  remoção  cirúrgica  seguida  de  radioterapia   postoperative  radiation  therapy.  After  1  year  there  are  no
          pós-operatória.  Após  1  ano  não  se  registam  sinais  de   signs  of  recurrence.  The  significance  of  this  case  lies  in  the
          recorrência.  A  relevância  deste  caso  reside  no  diagnóstico   unusual diagnosis of malignant schwannoma in a solitary and
          raro  de  um  schwannoma  maligno  do  palato  mole  com  um   encapsulated aparently benign mass.
          comportamento aparentemente benigno.              Keywords: malignant schwannoma, soft palate.
          Palavras-chave: schwannoma maligno, palato mole.
                                                            INTRODUÇÃO
                                                            Os   Schwannomas   são   definidos   classicamente
                                                            como  neoplasias  benignas,  de  crescimento  lento,
                                                            encapsuladas com origem nas células de Schwann. 1,3,4
                                                            Tipicamente são lesões solitárias apesar de ocasional-
                                                            mente poderem ser lesões múltiplas ou estar associados
          João Rêgo                                         a doenças tais como neurofibromatose. 1
          Interno do internato complementar de ORL do Hospital Fernando Fonseca
                                                             Com origem mais frequente em nervos sensoriais os
          Sara Ramalho
          Interno do internato complementar de ORL do Hospital Fernando Fonseca  schwannomas  da  cabeça  e  pescoço  englobam  25%-
                                                            45% de todos os schwannomas  e podem ocorrer em
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          Cristina Adónis
          Assistente Hospitalar do serviço de ORL do Hospital Fernando Fonseca  todos os pares craneanos excepto nos nervos olfactivo e
          Pedro Montalvão                                   óptico, que são simplesmente extensões de substancia
          Assistente Hospitalar Graduado do serviço de ORL do Instituto Português de Oncologia de
          Lisboa, Francisco Gentil.                         branca cerebral. 1
          Vítor Gabão Veiga                                 A  maioria  das  lesões  extracraneanas  da  cabeça  e
          Director de serviço  de ORL do Hospital Fernando Fonseca  pescoço originam-se a partir do X par craneano e fibras
                                                            simpáticas,   havendo  no  entanto  uma  percentagem
                                                                     3
          Correspondência:
          João Rego                                         importante de casos onde não se consegue identificar
          Rua Prof. Prado Coelho, nº15, 5º esq, 1600-651 Lisboa
          Telefone: 965332176                               o nervo de origem.
          Email: joaor3go@gmail.com
                                                            Dada  a  sua  localização  e  o  nervo  de  origem  ser
          Trabalho apresentado no 55º Congresso Nacional da SPORL  variável,  os  sinais  e  sintomas  estão  dependentes  do


                                                                                      VOL 49 . Nº3 . SETEMBRO 2011     173
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