Page 49 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 48 Nº4

FIGURA 4 FIGURA 6
RNM coronal: Tumor heterogéneo, com captação de contraste intensa, Visualização da loca cirúrgica após remoção do tumor
na região dos músculos paraespinhais à direita

CASO CLÍNICO CASE REPORT

FIGURA 7
Tumor após remoção, com aspecto bilobado

•Submetido a cirurgia sob anestesia geral, em decúbito
lateral esq, com exérese total de tumor do escavado do
trapézio por cervicotomia arciforme. (Fig. 5 a 7 )
FIGURA 5
Visualização do tumor no escavado do trapézio após incisão cervical
arciforme (paciente em decúbito lateral esq.)

FIGURA 8
Coloração de hematoxilina-eosina. Lupa Neoplasia bem circunscrita,
eosinofílica, com um padrão vascular proeminente

•Sem complicações no pós-operatório.
•A peça operatória é enviada para exame histológico e
imunohistoquimico, passa por três serviços de Anatomia-
Patológica (H. CUF Descobertas, IPOFG EPE-Lisboa, Clinica
Mayo), e o resultado definitivo é de PEComa.
A observação anatomo-patológica revela tratar-se
de uma neoplasia mesenquimatosa bem delimitada,
eosinofílica, com padrão vascular proeminente (Fig.8).
Na ampliação 5x observa-se a boa delimitação da
neoplasia, ausência de cápsula e vasos de padrão
hemangiopericitoide (Fig. 9). Na ampliação de 20x
nota-se o padrão turbilhonado, e as células parecem
irradiar a partir dos vasos (Fig. 10). Na ampliação de 40x

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