Page 42 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 48 Nº4

mais rara do que aquela de localização única, havendo Fez TAC: “na região sub-lingual e sub-mandibular
poucos casos descritos na literatura mundial . A sua identifica-se uma volumosa (3x3x7cm) lesão expansiva
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apresentação pode ser em qualquer idade, sendo mais heterogénea lobulada com contorno regular bem
frequente no sexo feminino com uma proporção de definido. Na região retro-basal e lingual, uma lesão
1-4
3-4:1 . expansiva sólida hiperdensa heterogénea com contorno
1,3
Foi descrita pela primeira vez em 1869 por Hickman regular e bem definido que mede 25x25x25mm”.
e parece resultar de um defeito na migração do tecido FIGURA 1
tiroideu entre a 3ª e 7ª semana de gestação. A tiróide Tumefacção da base da língua
ectópica de localização no dorso lingual (tiróide lingual)
é a localização única mais frequente (90%), mas também
pode ser encontrada na região sub-mandibular,
intralaringotraqueal, mediastínica, esofágica, cardíaca,
nos gânglios cervicais, sistema porta-hepático, vesícula
biliar ou ovário .
1,3
Os autores descrevem um caso de tiróide ectópica de
dupla localização e uma revisão sobre o tema.

MÉTODO
Descrição de caso clínico. Doente de 60 anos observada
na consulta ORL do IPO-FG de Coimbra por disfagia
e sensação de tumefacção da base da língua com
diagnóstico de Tiróide Ectópica de dupla localização.
Foram colocadas as seguintes hipóteses diagnosticas:
RESULTADO Hipertrofia da glândula sub-lingual; Neoformação;
Apresentação de caso clínico: Quisto do tiroglosso; Quisto da base da língua; Tiróide
Doente do sexo feminino com 60 anos enviada à lingual. Com estas hipóteses diagnosticas foram
consulta de ORL do IPO-FG de Coimbra por sensação de efectuados: ecografia cervical: “tiróide praticamente
tumefacção da base da língua e disfagia com evolução imperceptível na loca. Em localização sub-mandibular,
superior a 30 anos. Tratava-se de doente já seguida no apresentando plano de clivagem com as glândulas
IPO por carcinoma mamário invasivo in situ, tendo sido sub-mandibulares, observa-se volumosa formação
submetida a mastectomia esquerda, quimioterapia e heterogénea sólida, com múltiplas formações nodulares
terapêutica hormonal adjuvante. isorreflectivas e zonas quísticas”; Cintigrafia com iodo:
Ao exame físico apresentava uma tumefacção da base verifica-se ausência de captação de radiofármacos na
da língua atrás do V lingual e sub-mandibular. Sem região cervical anterior e observa-se área difusa de
adenopatias. captação pouco intensa e irregular a nível da projecção
FIGURA 2
Cintigrafia com Iodo-131

212 REVISTA PORTUGUESA DE OTORRINOLARINGOLOGIA E CIRURGIA CÉRVICO-FACIAL