Page 22 - Revista SPORL - Vol 47. Nº1
P. 22

(Jaffa d'Espiney Amaro, et al

              TRATAMENTO NOS CASOS DE RECIDIVA (3 CASOS)        dois tumores foi feita excisão completa por via Rouge-
              Foi realizada excisão completa de um dos tumores re-  Denker. Não houve registo de mais recidivas nestes 3
              cidivantes por via endoscópica transnasal. Nos outros  tu mores (tabela V).

                        Idade                                  Aborda-                    2     Após 2'
                N'      diag-  Sintomas  Duração  Estádio  Anglog.  gem   P       R    Interven-  Interven-  Follow-up
                       nostico         (meses)         Emboli.  cirurgica                ção     ção    (meses)
                  1       7    ON, E, H  12      lIC      X      RD       X                     Sem R     36
                  2       8    ON, E, H   3      IIIA     X      RD       X              Obs.             16
                                                                                               Dceimsaepnatroe.-
                  4       6    ON, E. H  12      IIIA            RD                                       36
                  5       8      ON      12      ?              RD, TP                                    12
                  6      13      ON      24      1113     X      RD                                       24
                  7       5      F       24      IA      X       RD                                       24
                  8      20     ON, E     ?      IIC     X       RD                                       48
                  9      22     ON, E    12      IIB     X       RD                                       24
                 10       9      ON       3      IIIA     X      RD       X                     Sem R     36
                 11      11     ON. E    12      IIC      X      RD               X      ETN               7
                 12      16     ON. E     8      7       X       RD                                       84
                                                                                                R; após
                                                                                               observa-
                 13      16     ON, E     6      IB       X      RD       X              PLN     cão      12
                                                                                               desapare-
                                                                                                 ceu
                 14      24     ON, E    36      IA              RD                                       82
                 15      12     ON, F     4      ?               RD                                       60
                                                                                               Mantém
                 16      17     ON, E    12      IIC     X       RD       X              TP     AF mas    36
                                                                                                 sem
                                                                                                queixas
                 17      22     ON. E    12      IIIA            RD                      RD               48
                 18      16    ON, E. H  12      IIIA    X     RD, MDG                                    36
                 19      13     ON, E    12      IA              RD                                       96
                 20      15     ON, E     6      IIB             RD                                       72
                 21      22      E               IIIA    X                                                 3
                 22      22     ON, E    12      IIIA            RD               X      RD     Sem R     48
                 23      17     ON, E     7      IIC             RD                                       96
                                                                                                Desapa-
                 24      22     ON, C     ?      ?               RD       X              Obs.    reci-   108
                                                                                                mento
                 25      17     ON, E     5      IA              RD                                       72
                 26      15     ON, E     9      IIA             RD                                       36
                                                                                               Mantém
                 27      12    E, AC, IF  5      1116    X       PA       X               RT    AF mas    13
                                                                                                 sem
                                                                                                queixas
                 28      12    ON, E, R   5      IIIB    X       TLF                                       4

              TABELA VI. Resumo de todos os dados dos doentes incluidos no estudo.
              R - Recidiva; P — Persistêncla; AG — Angiofibroma; Sintomas: ON — Obstrução nasal, E - Epistaxis, H — HipoacCisia unilateral, C — Cefaleia, -FE
              — Tumefacção de bemiface, AV Diminuição da acuidade visual; Cirurgias: RD — Rouge-Denker, TP — Transpalatina, MFG — Midfacial Deglo-
              ving, PA — Pré-auricular subtemporal, PLN — Paralateronasal com incisão médiolabial de Weber-Fergusson, ETN — Endoscópica transnasal;
              — Translocacão facial; PT — Radioterapia; OBS — Observação em consultas regulares.



              RELAÇÃO ENTRE EMBOLIZAÇÃO E PERSISTÊNCIA          clínicos. Houve necessidade de transfusão de 1 unidade
              Dos 15 doentes que foram submetidos a angiografia  de concentrado de entrocitos num doente com o tumor
              com embolização préviamente 1  a cirurgia, em 6 doen-  no estadio IIIA, e noutro doente com o tumor no estadio
              tes houve persistência de tumor e num doente houve re-  11113. Nestes, foi possivel saber-se que tiveram uma perda
              cidiva do tumor. Dos casos em que houve registo de per-  de sangue de cerca de 1000cc durante a cirurgia. No 1"
              sistência de tumor apenas 1 doente não foi submetido  doente não houve embolização prévia enquanto que no
              a embolização prévia. De facto, verificou-se que existe  2' doente, esta foi efectuada.
              uma correlacção positiva, embora não estatisticamente  Verificou-se fistula palatina por deiscência do palato
              significativa (p 0.086) entre a persistência do tumor e  no doente n' 1 após a 2a intervenção para remoção da
              a angiografia com embolizacão.                    persistência do tumor por via transpalatina. Procedeu-se
                                                                ao encerramento da deiscência numa cirurgia posterior.
              COMPLICAÇÕES                                      No doente submetido a excisão do tumor por via pré-au-
              Não foi possível obter registos das quantidades das per-  ricular infratemporal, registou-se paralisia do ramo fron-
              das hematicas durante o tempo operatório nos processos  tal do facial, por sacriffo desse ramo durante a cirurgia.


          20 REVISTA PORTUGUESA DE OTORRINOLARINGOLOGIA E CIRURGIA CERVICO-FACIAL
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