Page 17 - Revista SPORL - Vol 47. Nº1
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Angbfibroma juveni1:16 anos de experiência

             Juvenile anOfibroma: sixteen years experience




             Carla d'Espiney Amaro Pedro Montalvão Miguel Magalhães Lucian Rhadu Nuno  Santiago a Joao 01OS
                                                                                                                 •

             RESUMO                                            ABSTRACT
             Objectivos: Avaliação casujstica do serviço de ORL do IPOLFG-EPE;  Objective: To analyze the activity of the IPOLFG-EPE service of ENT
             definição da embolização prévia à cirurgia como factor predispo-  related to angiofibroma; to determine if embolization is a factor
             nente para a persistência/recidiva do angiofibroma juvenil,  which interferes with tumor persistence/ recurrence.
             Material e métodos: Estudo retrospectivo de 28 doentes submetidos  Patients and methods: Retrospective study of 28 patients submit-
             a cirurgia por angiofibroma juvenil nos anos de 1990 a 2007. Av-  ted to surgery for juvenile angiofibroma in the years 1990 to 2007.
             aliação da significãncia estatística com estudo de Spearman.  Statistical analysis was made with Spearman study
             Resultados: Dos doentes, 5 apresentavam tumor no estadio IA, 1  Results: Five patients had tumour in stage IA, one patient in stage
             no estadio IB, 1 no estadio IIA, 3 no estadio IIB, 7 no estadio IIIA,  IB, one in stage IIA, 3 in stage 118, 7 in stage IIIA, 2 in stage BIB and
             2 no estadio IIIB e 4 em estadio desconhecido. Em 51.7% fez-se  four had no defined stage. Embolization was performed in 51.7%  ARTIGO DE REVISÃO IM1111110.111IF
             embolização pré-operatória. Após o tratamento inicial, obteve-se  patients, After initial treatment, there was 25.9% of persistence
             25.9% de persistências e 11.1c/0 de recidivas. Após a 2' intervenção,  and 11.1% of recurrence. After a second surgery, there was 18.5%
             obteve-se 18:5°/0 de persistência/ recidiva. A correlacção entre em-  of persistence/recurrence. Correlation between embolization and
             bolização e a persistência do tumor não foi estatisticamente signi-  persistence was not statistical significant (p = 0.086).
             ficativa (p 0.086).                               Conclusion: Juvenile angiofibroma is diagnosed in late stages. In this
             Conclusão: O angiofibroma juvenil é diagnosticado em estadios  study, embolization has no influence in tumour persistence.
             avançados. A embolização prévia à cirurgia, não tem, neste estudo,
             influência na persistência do tumor.              Keywords: juvenile angiofibroma; embolization; persistence; recur-
                                                               rence.
             Palavras-chave: anglotibroma juvenil; embolização: persistência; re-
             cidiva.

                                                               INTRODUÇÃO
                                                               O angiofibroma juvenil é um tumor vascular, benigno
                                                               mas localmente agressivo, representando menos de
                                                               0.05% de todas as neoplasias da cabeça e pescoço 1.
                                                               Ocorre quase exclusivamente em adolescentes do sexo
                                                               masculino e a idade media dos doentes é cerca de 14
                                                               a 15.5 anos 1-4. Tem, normalmente, origem na parede
                                                               posterolateral da fossa nasal proximo do buraco esteno-
                                                               palatino, tendo sido já descritos angiofibromas com lo-
                                                               calização extranasofaríngea, nomeadamente septo nasal
                                                               e correto inferior
                                                                  A etiopatogenia destes tumores é ainda desconhe-
             CARLA D'ESPINEY AMARO
             Médica dos Quadros da Marinha, Interna do complementar ORI no Hospital de Sao Jose.  cida. Por ocorrerem sobretudo durante a puberdade foi
             PEDRO MONTALVÃO                                   postulado tratar-se de um tumor dependente de andro-
             Assistente itospitalai Graduado de ORL do iP0 de Lisboa.
                                                               génios. No entanto, não foram encontrados níveis sig-
             MIGUEL MAGALHAES
             Chefe de Serviço de ORL do IPO de Lisboa.         nificativos de expressão de receptores de androgénio,
             LUCIAN RHADU                                      estrogénio e progesterona in situ em doentes com an-
             Professor Auxiliar da Faculdade de Engenharia da universidade Católica Portuguesa.
                                                               giofibromai. Por outro lado, parece que factores de cres-
             NUNO SANTIAGO
             Professor, Director Jubilado do Serviço de ORL do IPO de Lisboa.  cimento como o insulin-like growth factor II e a 0-cate-
             JOAO OLIAS                                        nina, representam um papel importante na regulação do
             Professor, Director do Serviço de ORL do 'PO de Lisboa.
                                                               crescimento deste tumor 8-9. Foram também encontradas
             Correspondência:
             Carla d'Espiney Amaro                             alterações genéticas, nomeadamente, nos cromossomas
             Serviço de Otorrinolaringologia do Institute Português de Oncologia de Lisboa  X e Y, em angiofibromas
             Instituto Português de Oncologia de Francisco Gentil
             Rua Professor Lima Basto, Lisboa 1070 Lisboa         O tratamento destes tumores é fundamentalmente
             T • 217229800
             Mail: dicacarla@hotmail.com                       cirúrgico 1. Foram descritos alguns casos de estabilização

                                                                                          VOL 47  .   MARÇO 2009 15
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