Page 60 - Revista SPORL - Vol 46. Nº3

. Ana Faraldo García, et al

parciales convencionales, así como cirugías transorales Eur Arch Otorhinolaryngol. 1997;254:66-9.
o resección endoscópica con láser carbónico en aquellos 15. Lee ES, Locker J, Nalesnik M, Reyes J et al. The association of Epstein-Barr virus
with smooth-muscle tumours occurring after organ transplantation. N Engl J
tumores de pequeño tamaño 13, 19 . La afectación del cartí- Med 1995;332:19-25.
lago indicó la laringectomía total en nuestro caso. 16. Kainuma K, Kikukawa M, Itoh T et al. Leiomyosarcoma of the larynx: emergency
tracheostomy. J Laryngol Otol 2001; 115:570-2.
El leimiosarcoma suele comportarse como un tumor
17. Lan M-Y, Guo Y-C, Chu P-Y et al. Pathology quiz case 2. Leiomyosarcoma of the

muy agresivo, con gran tendencia a la recidiva local, entre larynx. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2001;127:1503-5.
18
un 35 y un 50% . La diseminación metastásica es usu- 18. Abbas A, Ikram M, Yaqoob N. Leimyosarcoma of larynx: A case report. Ear, Nose
& Throat Journal; Jul 2005; 84, 7: 435-40.
almente vía sanguínea hacia pulmón e hígado, pero se
19. Mckiernan DC, Watters GWR. Smooth muscle tumours of the larynx. J Laryngol
encuentran pocos casos con metástasis ganglionares es- Otol 1995;109: 77-9.
pecialmente en fases tempranas, por lo que el vaciamiento
cervical sólo suele indicarse en aquellos casos en los que
existen adenopatías en el momento del diagnóstico .
8
En cuanto al uso de la radioterapia, se ha descrito
que estos tumores no son muy radiosensibles, sin em-
bargo la radioterapia utilizada en forma postoperatoria
puede permitir una resección quirúrgica más conserva-
dora, o completar el tratamiento en pacientes en los que
los límites de resección quirúrgica se encuentran infiltra-
dos 3, 5, 8, 12 y 18 .
El valor de la quimioterapia es cuestionable por la
poca sensibilidad que el leiomiosarcoma presenta a ésta.
El pronóstico es desfavorable, con una supervivencia
8,
media de aproximadamente 16 meses y parece que el
factor pronóstico más importante es el grado de diferen-
ciación tumoral .
14

REFERENCIAS
1. Samlali R, Acharki A, Sahraoui S,Tihyfa M et al. Léiomyosarcome du larynx. Revue
de la littérature, à propos d’un cas. Bull Cancer 1996;83:882-8.
2. Sessions RB, Harrison LB, Forastiere AA. Tumors of the Larynx and Hypopharynx.
En: DeVita VT Jr, Hellman S, Rosenberg SA. Cancer: Principles & Practice of
Oncology. 5ª edición. Philadelphia: Lippincott- Raven Publishers, 1997;29:735-
847.
3. Skoulakis CE, Stavroulaki P, Moschotzopoulos P, Paxinos M et al. Laryngeal
leiomyosarcoma: a case report and review of the literature. Eur Arch
Otorhinolaryngol 2006;263(10): 929-34.
4. Myssiorek D, Wasserman P, Patel M, Rofeim O. Osteosarcoma of the larinx. Ann
Otol Rhinol Laryngol. 1998;107(1):70-4.
5. Liuzzi JF, Garriga E, Mijares A, Brito E et al. Leiomiosarcoma de laringe. Reporte
de un caso y revisión de la literatura. Rev Venez Oncol 2004;16(3):156-63.
6. Morera Serna E, Pérez Fernández CA, De la Fuente Jambrina C, Razquin Muñoz J
et al. Leiomiosarcoma laríngeo. Acta Otorrinolaringol Esp. 2007;58(9):445-8.
7. Frank DI. Leiomyosarcoma of the larinx. Arch Otolaryngol. 1941; 34:493-500.
Cit. por: Kainuma K, Kikukawa M, Itoh T, et al. Leiomyosarcoma of the larynx:
emergency tracheostomy. J Laryngol Otol 2001; 115:570-2.
8. Pérez Villa J, Muntané MJ, Del Prado Venegas M, Viladot J. Leiomiosarcoma
laríngeo. A propósito de un nuevo caso. Acta Otorrinolaringol Esp. 2001; 52:
254-7.
9. Marioni G, Bertino G, Mariuzzi L, Bergamin-Bracale AM et al. Laryngeal
leiomiosarcoma. J Laryngol Otol. 2000;114:398-401.
10. Gude P, Tisch M, Kraft K, Danz B et al. Leiomyosarkom des Kehl. HNO
2006;54:207-14.
11. Sasaki T, Ushio M, Okita W, et al. Subglottic leiomyosarcoma of the larynx; a case
report. Auris Nasus Larynx 2004; 31:165-9.
12. Akcam T, Oysul K, Birkent H, Gerek M et al. Leiomyosarcoma of the head and
neck: report of two cases and review of the literature. Auris Nasus Larynx
2005;32:209-12.
13. Marioni G, Staffieri C, Marino F, Staffieri A. Leiomyosarcoma of the larynx:
Critical analysis of the diagnostic role played by immunohistochemistry. Am J
Otolaryngol 2005;26:201-6
14. Lippert BM, Schlütter E, Claasen H, Werner JA. Leiomyosarcoma of the larynx.

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